谁能想到,一场看似不起眼的感冒,差点要了32岁陈女士的命。就在前不久,她的心脏、肝脏等多个器官全都罢工了,性命危在旦夕。回想起那段经历,她至今仍心有余悸。 原来,这位有着20年甲亢病史的女性,之前自己停药已经一年了。这次感冒一发作,身体里积攒已久的问题彻底爆发,直接变成了极其凶险的甲状腺危象。她在当地医院查出了心房颤动、心功能减退,肝脏也受损严重,甚至还伴有胸水和腹水。 被紧急转到瑞金医院卢湾分院内分泌科后,检查结果更加吓人。甲状腺功能检查显示,游离T3高达20.83 pmol/L,游离T4高达88.42 pmol/L,都远超正常值数倍。本该调控它们的TSH却几乎测不出来。心脏超声也显示射血分数仅有40%,比正常的55%低了一大截。CT结果更是不妙,双侧胸腔和腹腔都有积液。 这时候就把医生们都吓坏了。面对这场严重的“激素风暴”,瑞金医院卢湾分院内分泌科的医护团队立刻开始了抢救。他们先是给她用上甲巯咪唑抑制甲状腺这个“工厂”生产新激素,又给她吃糖皮质激素和琥珀酸美托洛尔来抑制释放和降低心率。同时还帮着她强心、利尿、保肝、补充营养。 经过昼夜不停地守护和治疗,陈女士终于熬过来了。如今她能下床走路了,脸上也重新有了笑容。 这个故事给所有甲亢患者提了个醒:千万别把感冒当小事!更不能随便停药。医生特意强调了“两不要”和“三要”。“两不要”就是不能自行停药,也不能忽视感染这些诱因;“三要”则是要定期复查、认识危险信号、选择正规治疗。 危险信号主要包括高热不退、心率超过140次/分、精神异常或者严重消化不良等。只要出现这些情况,就得立刻去正规医院找医生处理。