我国眼健康事业正处在转型的关键阶段。国家眼部疾病临床医学研究中心数据显示，“十四五”期间通过推进主动筛查，儿童青少年近视率首次出现下降拐点，白内障手术覆盖率提升至98.2%。但眼底疾病管理仍是薄弱环节——约67%的糖尿病患者未接受规范的眼底检查，青光眼患者确诊时近三成已进入中晚期。分析认为，认知误区是防控推进的主要阻力。许讯教授指出，不少患者把眼底病当作“治好了就结束”的疾病，但事实上，约80%的糖尿病视网膜病变需要长期管理。华西医院调研显示，挂号困难、复诊意识不足等因素导致失访率达41%，并使28%的患者发生不可逆的视力损伤。针对上述问题，医疗机构已开展系统探索。华西医院推出的“六次随访”管理模式，通过电子复诊提示卡和专属门诊通道，将失访率降至12%。同时，智能化技术正在打开新局面。试点医院引入远程监测系统后，患者复查依从性提升35%；借助数据自动分析，医生工作效率提高40%。跨学科协作机制也取得进展。北京协和医院等机构建立的“糖网共管中心”显示，内分泌科与眼科联合诊疗可将糖尿病患者眼底筛查率从31%提升至79%。张美霞教授表示：“眼底病变与糖尿病、高血压常相互影响，必须打破科室壁垒。”面向“十五五”，专家提出三项重点行动：一是将眼底检查纳入基本公共卫生服务，力争五年内社区筛查覆盖率超过60%；二是建设全国眼健康数据平台，实现AI辅助诊断系统在二级医院全覆盖；三是推动商业保险开发眼病管理类险种，预计可为患者每年减少2000元以上支出。许讯还指出：“科普要从‘知、信、行’三个环节发力，下一步重点面向老年人制作更易理解的互动式科普产品。”
眼健康不是“看得见才去治”，而是“看得见之前就要防、看得见之后更要管”。面向“十五五”，以科普把健康关口前移、以流程让随访更顺畅、以技术让管理更便捷、以协同让诊疗更整体，将有助于把早筛早诊的优势转化为长期预后改善的实效，让更多人群在可及、连续、规范的服务体系中守护清晰视界。