我国医疗保障体系正迎来历史性变革。
12月2日，国家医保局在江苏苏州宣布全面实施医保个人账户跨省共济政策，标志着运行26年的职工医保制度实现从"个人保障"向"家庭共济"、从"区域封闭"向"全国流通"的双重跨越。
现行职工医保制度建立于1998年，采用社会统筹与个人账户相结合的模式。
随着人口流动加剧和老龄化程度加深，原有制度暴露出两个突出问题：一方面，个人账户资金大量沉淀，2022年累计结存达1.25万亿元；另一方面，异地就医需求激增，2023年跨省异地就医直接结算人次突破1.2亿。
政策调整历经三个阶段演进：2021年国务院首次允许个人账户资金在配偶、父母、子女范围内共济使用；2024年7月将共济范围扩展至民法典界定的全部近亲属；此次则彻底打破地域限制，实现"资金随人走"。
这种渐进式改革既考虑制度稳定性，又回应群众急难愁盼。
医疗保障改革的落脚点在于让群众看病就医更安心、更便利。
全国医保个人账户跨省共济的启动，把分散在个人账户中的资金更高效地转化为家庭健康支持，既回应了人口流动背景下的现实需求，也体现了公共服务随人走、更加公平可及的改革方向。
随着制度细化与服务优化持续推进，这项举措有望成为提升民生保障质量、促进社会治理现代化的重要支点。