今年春节过后,38岁的陈女士特地赶回了上海,找同济大学附属上海市第四人民医院心外科复查。这一检查让她喜出望外,所有的指标都显示身体状况恢复得特别好。回想起一年多前确诊风湿性心脏病时的那段日子,陈女士心里充满了感慨。那时候外地医生劝她做换瓣手术,而且术后还得终身吃药,这让她非常害怕。 不过她心里始终有个想法:自己的“原装瓣膜”肯定比换的强。为了保住它,陈女士特意跑到了上海四院,找到了在华东地区大名鼎鼎的瓣膜专家孟旭教授。孟旭教授仔细查看了她的病历后发现,她的二尖瓣有中度狭窄还有点关不上。孟旭教授当时就说,风湿性病变导致的瓣膜问题通常会伴随瓣叶变厚、交界粘在一起,手术难度确实很大。好在经过团队评估,陈女士的瓣膜结构还算适合做修复。 去年年底的时候,孟旭教授的团队给陈女士做了微创修复手术。医生们在里面把增厚的瓣叶精细处理了一番,把连在一起的乳头肌分离开来,还补上了以前的损伤。大家给她装了一个成形环来重塑结构,顺便还把三尖瓣也顺便给修复好了。心脏复跳后,超声一查就知道瓣膜闭合得特别严实,功能也恢复得不错。手术后恢复得特别快,陈女士没过多久就重新回到了正常的生活轨道上。 其实不管是做修复还是置换都是为了治好心脏瓣膜病。置换手术操作起来相对简单些,但患者得吃一辈子药来防血栓或者出血,生活质量肯定会受到影响。反倒是修复手术能最大程度地保住自己的组织和心脏功能,术后不用一直吃药。对于像陈女士这样的年轻人来说,“修瓣”无疑是更理想的选择。 在孟旭教授的带领下,上海市第四人民医院心外科心脏瓣膜中心主攻复杂修复技术。到了2025年这一年,团队一共完成了125例二尖瓣修复手术。其中光是风湿性二尖瓣修复就有105例之多,修复率达到了100%。他们成了华东地区第一个风湿性二尖瓣修复年手术量突破一百例的医院。 通过这个方法,很多患者都保住了自己的原装瓣膜,彻底摆脱了终身吃药的烦恼。孟旭教授打了个比方说:心脏就像房子里的四扇单向阀门,只有它们关好才不会漏水。瓣膜病变主要表现为狭窄、关不上或者脱垂这几种情况。风湿性心脏病、年纪大了的退行性病变、先天性缺陷、感染还有高血压或者心肌病都可能引发问题。 他最后还特别提醒大家:预防才是最好的治疗方法。平时一定要注意保持健康的生活习惯,定期去做体检。如果发现了高血压或者血糖血脂高这些危险因素就得赶紧想办法干预。要是已经确诊了瓣膜病也别害怕,只要听医生的话按时吃药复查就行啦!