腕管综合征，这个病主要是因为手部正中神经被卡住，导致大拇指、食指和中指感觉疼痛。咱们先说说这腕管是个啥结构吧，它在手腕这儿，像是个骨头和韧带搭起来的隧道，里面装着正中神经还有几根肌腱。只要这个隧道变窄了，神经就被压迫住了。比如说手腕骨折了、有炎症或者长肿瘤了，都会让里面的东西变挤，压力变大。 那这病有啥症状呢？手指老麻木或者像针扎一样疼是最常见的表现，晚上睡觉的时候更难受。很多人会因为手麻疼醒了去甩甩手腕才舒服点。而且手没劲儿，抓不住东西容易掉；时间长了大鱼际这块肌肉还会萎缩掉。还有的人胳膊会跟着疼。 到了医院大夫一般咋查呢？查体最常用的是Tinel征和Phalen征。Tinel征就是拿个锤子轻轻敲一下手腕中间的位置，要是那里发麻或者疼得像蚂蚁爬一样，就可能有问题。Phalen征就更直接了：先把胳膊肘伸直再向上举，双手握在一起做握拳动作弯手腕。如果在这60秒里头手指头开始刺麻或者压一下中间部位就痛了，那多半就是这个病了。 拍片子方面的话，X光和CT一般没啥异常结果，主要是用来排除骨折或者长了别的东西。想看看神经细不细、压没压住还是得靠磁共振成像（MRI）或者B超。要是再做个神经传导检查（电生理学检查），发现正中神经传信号的速度慢了或者波形变小了，那就是确诊了。 不过也得和颈椎病啥的分开来看。颈椎病肩膀活动一般不受限而且不痛；拍片子能看见椎间孔窄或者是神经根被压着；肌电图显示的是神经根受损；而且颈椎病那个屈腕试验和Tinel征一般都是阴性的。胸廓出口综合征是因为脖子旁边的血管或者神经受压迫引起的。 治疗方面物理治疗挺管用。超声波可以改善血液循环、促进代谢、消炎消肿；中频脉冲电能止痛还能帮神经恢复；冷敷也能帮着早期消肿。平时活动的时候注意保护一下手腕，戴上护腕少动。 锻炼方面就得练练腕关节的活动度了：手掌朝下伸直手腕撑一会儿再放松；手心朝上握拳头往内弯撑一会儿再放松。还得练抗阻训练：用橡皮筋抓握或者双手十指交叉使劲顶一顶。 最后想和大伙儿说说为啥要写这篇文章呢？就是为了记录自己的学习过程；跟同行们互相交流分享一下经验；也是希望更多人能看到这些知识得到帮助。让传播知识变成一种习惯吧，“玖玖骨科”就是鼓励大家投稿的理由。