静脉血栓栓塞症（VTE）正成为全球公共卫生面临的突出问题。随着人口老龄化加深，发病率持续上升，骨科术后患者属于高危人群。数据显示，肺栓塞的早期死亡率可达38.9%。而我国，VTE防治的临床落实与国际指南仍存在差距。近期，《山东医药》发表的一项多中心临床研究为术后VTE预防提供了新的证据。研究纳入2324例骨科手术患者，比较“七叶皂苷钠联合常规抗凝”与“单一抗凝”的效果。结果显示：联合用药组下肢静脉血栓发生率明显降低，促炎因子IL-6、TNF-α水平下降超过30%，D-二聚体等凝血指标也得到改善。值得关注的是，联合方案并未增加出血等不良反应风险。医学专家认为，七叶皂苷钠可能通过三上发挥作用：增强静脉张力、促进血液回流；抑制炎症反应、保护血管内皮；调节凝血与纤溶系统的平衡。这与传统抗凝药物形成互补，尤其适用于术后肿胀明显、炎症反应较重的患者。当前，我国VTE防治主要面临两方面困难：一是公众对此“隐匿风险”的认识不足，部分患者对术后活动与防护要点重视不够；二是基层医疗机构的风险筛查与预防流程仍需完善。对此，北京协和医院血管外科主任建议，将VTE风险评估纳入术前常规检查，并推广“药物预防+物理预防+早期活动”的综合策略。随着循证证据不断积累，七叶皂苷钠等天然来源药物正在为术后管理提供更多选择。国家卫健委有关人士透露，新版《中国骨科手术静脉血栓栓塞症预防指南》修订时已将上述研究结果纳入参考，预计年内发布实施。
节日团聚让人放松，但“少动一会儿”很容易变成久坐不动。对骨科术后患者和高龄人群来说，按医嘱活动、及时关注肿胀疼痛等异常信号、规范随访与用药，都是降低风险的关键环节。把预防做在前面，让康复更稳，是节后健康管理需要共同重视的问题。