福州气温骤降至个位数 疾控部门提醒警惕百日咳等呼吸道传染病高发

随着近期气温持续走低,福州出现明显寒意。

低温叠加室内聚集增多、通风不足等因素,使冬春季呼吸道传染病更易传播。

疾控部门提醒,公众在“久咳不止”人群增多的情况下,应提高对百日咳的警惕,尤其要把婴幼儿作为重点保护对象。

一是问题:百日咳并非“只盯孩子”,隐匿传播风险不容低估。

百日咳由百日咳鲍特菌引起,属于急性呼吸道传染病。

其典型表现为阵发性痉挛性咳嗽、吸气性哮鸣以及咳后呕吐,病程可能持续数周乃至2至3个月。

临床上,婴幼儿更易出现较重症状,年龄越小,发生并发症和重症风险越高。

但需要注意的是,青少年和成年人同样可能感染,只是部分病例症状较轻或不典型,容易被误认为普通感冒或支气管炎,导致延误识别并形成家庭和学校等场所的传播链条。

二是原因:低温季节叠加免疫衰减与病原变化,促成“再出现”趋势。

冬春季节气温波动大,人群呼吸道黏膜屏障功能相对减弱;同时,人们在室内活动时间延长,人员密集、近距离接触增多,飞沫传播条件更为充分。

从疾病控制角度看,百日咳并非“老问题已解决”:接种疫苗后获得的免疫力会随时间逐步衰减,加之病原体可能发生变异,使一些疫苗覆盖率较高地区也出现百日咳发病回升的现象。

由此带来的重要变化是,发病高峰可能从婴幼儿逐步向青少年及成年人转移,而后者又可能成为婴儿感染的重要传染源,形成“成人轻症—婴幼儿重症”的风险链。

三是影响:家庭内传播与婴幼儿重症风险是防控关键点。

百日咳的传染源包括患者和带菌者,主要通过呼吸道飞沫传播,也可在密切接触中传播。

对多数成年人而言,可能只是迁延性咳嗽影响工作生活;但对尚未完成基础免疫或无免疫史的婴幼儿而言,感染后更可能出现呼吸困难、喂养受影响等情况,甚至导致重症。

由于家庭照护中近距离接触频繁,一旦家长或同住人员带病照护,传播概率明显上升。

学校、托幼机构等人群聚集场所如出现持续咳嗽病例,也存在扩散风险,需要更规范的健康管理与就医提示。

四是对策:以疫苗接种为核心,叠加早识别、早就医与日常防护。

疾控部门强调,接种疫苗是预防百日咳的重要手段。

根据相关安排,自2025年1月1日起,儿童百白破疫苗接种程序进一步优化:由既往基础免疫程序3—4—5—18月龄调整为2—4—6—18月龄;6周岁学龄期加强免疫使用DTaP替代DT疫苗。

适龄儿童如按说明书接种含百日咳成分的非免疫规划疫苗,可视为完成相应剂次接种。

对家庭而言,应及时核对儿童免疫接种记录,按时完成全程接种,避免因延迟或漏种留下易感“窗口期”。

在个人防护方面,科学佩戴口罩、保持手卫生和居家通风仍是降低传播的有效措施。

尤其是家长或照护者出现咳嗽、流涕等呼吸道症状时,应尽量减少与婴幼儿近距离接触;确需照护的,应规范佩戴口罩并注意咳嗽礼仪,降低将病原带给婴幼儿的风险。

日常还应保持规律作息、适度运动,提升机体抵抗力。

在医疗处置方面,出现持续性咳嗽、阵发性痉咳等疑似症状,特别是婴幼儿咳嗽迁延或伴随呼吸费力、呕吐、精神差等情况,应尽快到医疗机构就诊,避免自行用药掩盖病情。

临床治疗通常包括隔离管理、对症支持和抗菌治疗等综合措施。

早期规范用药有助于减轻症状、降低传播风险;对药物选择需由专业医生结合年龄、病情及耐药情况评估,公众不宜自行使用抗生素。

五是前景:从“季节性提醒”走向“常态化免疫与风险沟通”。

随着人口流动加快、聚集性活动增多以及呼吸道病原谱变化,百日咳等疾病的防控更需要将工作前移。

一方面,应持续提高疫苗接种的及时性与完整性,夯实群体免疫屏障;另一方面,应通过学校、托幼机构和社区进一步强化“久咳要警惕、婴幼儿要优先保护”的风险沟通,提高公众识别意识和就医意识。

对城市公共卫生管理而言,抓住低温季节窗口期开展针对性科普与健康干预,有望减少家庭聚集性感染和婴幼儿重症发生。

百日咳防控既是医学课题更是社会责任。

在病原体与人类免疫系统的持续博弈中,科学防疫体系的构建需要政府、医疗机构和公众的三维协同。

当寒潮考验城市公共卫生防线时,每个公民对防护措施的自觉践行,都将成为阻断传播链的关键一环。