美国这一波退出世卫组织的手续虽然已经在程序上完成了，但这场大戏远没结束。就在当地时间1月22日，美国正式通知联合国退出世卫组织的那一天也刚好到了一年，根据《世界卫生组织组织法》，必须等这一年满了才能正式走人。美国国务院那边明确说了，在彻底完成退出程序之前，他们是不会给钱的。可是世卫组织那边的新闻官给新华社记者回复了书面材料，指出截至目前，美国还没把2024到2025年度的评定会费给交齐。据美国全国公共广播电台(NPR)透露，这笔拖欠的钱大概有2.78亿美元。这个事儿已经被放进了马上就要开的世卫组织执行委员会会议的议程里头了。世界卫生组织章程说得很清楚，必须把所有钱都结清了才算退出流程走完。 这回的核心问题已经不仅仅是钱的事儿了。回顾一下，2025年1月20日那天，美国上一届政府是签署行政令启动这个退出程序的。当天联合国就收到了这个通知。世界卫生组织总干事谭德塞当时就说过这会是个双输的局面。一方面他担心损害了全球公共卫生的集体行动能力；另一方面他也指出在当今互联互通的世界里，任何一个国家的健康安全都离不开世卫组织。 分析人士说美国这么做有多方面的原因。一是他们觉得某些多边机构的会费分摊机制太不合理；二是他们想更加强调“美国优先”；三是国内的政治周期也在起作用。不过在实际操作中，大家都知道公共卫生的规律并不跟着政治议程走。新冠大流行留下的教训还在眼前呢。如果世卫组织协调的多边合作平台出了问题，风险是会扩散的。 为了补上资金缺口，世卫组织秘书处也在想办法优化预算结构和资源分配。但作为长期以来的最大捐助国之一，美国退出还欠了这么一大笔钱，对他们来说肯定是个不小的压力。尤其是那些用于援助脆弱国家和应对突发公共卫生事件的核心资源肯定会受影响。 虽然美国退出世卫组织的程序性时间窗口已经关闭了，但带来的影响还在持续。这不仅是一个国家身份的变更，更是对多边主义和大国国际责任观的一次考验。未来怎么维护全球公共卫生安全网络的完整性和有效性？这需要所有利益攸关方一起努力才行。接下来世卫组织执行委员会要开的会议讨论什么结果，也值得大家持续关注。