大家肯定都听说过“高血糖要钱，低血糖要命”，很多人不知道的是，低血糖其实比高血糖更危险，严重的发作甚至能在几分钟内让人抽搐昏迷。这次中华医学会糖尿病学分会和中华医学会内分泌学分会发布的研究数据显示，有5个诱因是一定要避开的。 说到糖尿病患者，大多数人只注意控糖，却往往忽略了低血糖这个可能致命的并发症。赵文昭和张志佳在文章里提到，成年人血糖低于2.8mmol/L才算低血糖，而对于糖尿病人来说，只要血糖掉到3.9mmol/L以下就算低了。这个程度的低血糖如果不及时处理，会伤害大脑皮层细胞，还可能引发心绞痛、心肌梗死甚至休克。这种突发的危险比起高血糖那种慢性折磨来说，更需要引起警惕。 引起低血糖的主要原因有5类。药物因素是最常见的，比如胰岛素和磺脲类药物容易诱发低血糖。如果患者在使用胰岛素的同时还服用了SGLT2抑制剂或者胰高血糖素样肽-1受体激动剂这类药物，得特别小心延迟性低血糖的问题。还有像孟楚贤在文中讲的那样，药物使用不当也是一个大问题，比如注射后没按时吃饭或者自己乱调用药量。 年龄越大越容易发生低血糖，因为老人的肝肾功能减退，药物代谢变慢，而且肝脏糖异生能力减弱。刘锦设计的文中特别提到，饮食不当也是一大诱因。有些人为了控糖过度节食或者三餐不规律，结果反而把血糖降得太低。冯强在论文里还强调了运动和饮酒的问题。体力活动突然增加会让人血糖骤降，而空腹喝酒会抑制肝脏产糖。 侯淑涓在审核的时候提醒大家一定要记住低血糖的症状表现。当血糖降得快的时候，人会心慌出汗、头晕手抖；要是血糖持续很低就会出现走路不稳、神志不清甚至昏迷的情况。最可怕的是有些“无症状低血糖”，身体一点感觉都没有但血糖已经很低了。 遇到低血糖该怎么办呢？如果患者意识清醒还能安全吞咽食物，赶紧给他吃15到20克的快速升糖食物，比如葡萄糖片或者水果汁。等症状缓解后再测一下血糖，如果还没上来就再补一次。要是患者已经意识不清或者昏迷了就不能喂东西了，得马上打120送医院抢救。 最后作者孟楚贤、刘锦、侯淑涓、赵文昭、张志佳、冯强和中华医学会糖尿病学分会、中华医学会内分泌学分会都强调了定期监测血糖的重要性。特别是对于那些经常出现不明原因低血糖的人来说，必须要找医生好好检查一下原因了。