（问题）托育服务关系“幼有所育”民生底线，也是稳就业、促消费、增福祉的重要支撑。近年来，随着新建社区集中交付、年轻家庭集聚，0—3岁托育需求增长明显。根据对应的政策安排，烟台提出到2025年每千人口托位数达到4.6个的约束性目标，并今年政府工作报告中强调落实学前教育免费政策、拓展托育托幼一体化服务。在目标牵引下，供需矛盾依然突出。以莱山区为例，现有公布的普惠性托育机构数量有限，核定托位规模不足以覆盖新增需求，“想托托不上、能托托不起”的问题在部分区域仍较典型。 （原因）供给缺口背后，一是普惠资源布局与人口变化存在时间差。新建居住区快速扩张——配套托育设施落地周期较长——导致短期内供需错配。二是市场化机构成本高企推升收费水平。场地租金、人员配置、运营合规、保险与安全投入等成本叠加，形成较高的月度收费门槛，给年轻家庭带来持续性负担。三是托育服务专业支撑不足。当前不少机构以看护为主，健康管理、发育评估、疾病预防与应急处置能力相对薄弱，家长对安全性与专业性的顾虑深入影响托育选择与供给扩容。 （影响）托育短板不仅是家庭层面的现实压力，也会外溢到劳动力供给与城市吸引力。一上，托育成本过高或供给不足，容易迫使部分家庭延迟生育、降低生育意愿，影响人口长期均衡发展；另一方面，照护压力集中在家庭内部，可能造成女性就业中断、职业发展受限，进而影响家庭收入预期与消费信心。从城市治理看，普惠托育供给水平已成为衡量公共服务均等化的重要指标，直接关系到新市民、青年人对城市的归属感与获得感。 （对策）针对上述痛点，烟台市人大代表、烟台市烟台山医院党委书记、院长姜俊杰提出，在即将于2026年启用的烟台市妇幼保健综合楼周边，利用规划预留空地专项建设0—3岁普惠性托育机构，形成“医院+托育”的空间联动与资源互通。他认为，新项目投用后将成为全市妇女儿童医疗服务的重要枢纽，周边3公里范围内新建社区密集、年轻家庭集中，托育需求具有稳定性和增长性。将托育机构布局在医院近旁，能够通过“物理相邻”实现医疗资源快速响应，补齐托育专业能力短板。 在路径设计上，姜俊杰建议由卫生健康、住房城乡建设、财政以及属地街道等部门联合组建专项工作组，开展实地勘察和可行性论证，按照省级托育机构设置标准推进建设、消防、食品与卫生等关键环节，确保项目合规、安全、可持续。运营机制上，可探索“公建民营”模式，通过公开招标引入专业机构负责日常运营，明确普惠价格区间，并配套财政补贴与绩效考核，将“普惠可及”与“质量可控”同步落到制度层面。服务机制上，建立“医育联动”体系，由妇幼保健机构提供儿童健康体检、发育评估、预防指导、应急支持等服务，把健康管理嵌入保育全过程，提升家长信任度与服务安全边际。 （前景）业内人士认为，“医育结合”模式的价值不止于增加托位数量，更在于以专业化提升托育质量、以体系化降低运营风险，为普惠托育可持续发展探索新路径。若相关试点推进顺利，有望形成可复制、可推广的标准化样板，为莱山区争创托育服务示范区提供支撑，并为全市托育资源布局优化提供经验。同时，随着托育托幼一体化服务持续拓展、财政保障与社会力量协同完善，普惠托育供给能力有望逐步提升，更好满足多层次、多样化的家庭照护需求。
从解决"有没有"到追求"好不好"——烟台的实践表明——整合医疗、住建等系统资源是提升公共服务的关键。在人口结构变化的背景下，这种创新探索既是治理能力的体现，也是高质量发展的必然要求。