一、问题：节庆饮食习惯背后的安全隐患 春节期间，八宝饭、红枣粥等传统食品频繁出现家庭餐桌之上。然而，近期多地医院急诊科和胃肠外科接连收治因误吞枣核而引发急腹症的患者，病情轻者保守治疗后康复，重者不得不接受手术，切除部分肠段，个别案例险些危及生命。 宁波一名62岁男性患者张某，节日期间食用八宝饭后次日突发腹痛、腹胀，腹部膨隆如孕妇，经急诊CT检查确认为枣核嵌顿小肠，引发肠梗阻。由于该患者此前曾接受肠癌手术，肠腔内已存在粘连，再次手术风险较高，医生最终采取保守治疗方案，通过禁食、胃肠减压及营养支持，待枣核随肠道蠕动自然排出。 另一名患者刘某则未能如此幸运。其因腹痛就诊，CT显示小肠内存在尖锐异物，且一端已刺穿肠壁。若处置不及时，肠内消化液将渗入腹腔，引发腹膜炎乃至感染性休克，后果不堪设想。医生随即为其实施部分肠段切除手术，方才化险为夷。刘某事后回忆，事发前一天曾饮用红枣八宝粥，进食时毫无异样感觉，完全未察觉已将枣核吞入腹中。 四川大学华西医院胃肠外科医生马钦亦在社交平台披露，近期已接诊多名因吞食枣核导致肠穿孔的患者。其中一名60岁男性，饮用红枣黑米粥后第三天出现腹痛腹胀，起初误以为是普通消化不适，拖延两日后症状加重并伴有发热，就医后经CT确认为枣核卡于小肠并造成穿孔，经手术处理后转危为安。 二、原因：枣核的物理特性决定其高度危险性 医学专家指出，枣核之所以危险，根本原因在于其特殊的物理结构。枣核质地坚硬，两端呈尖锐锥形，人体消化液对其完全无法溶解或软化。一旦进入消化道，枣核便如同一枚微型"暗器"，随着肠道蠕动在体内移行，极易在管腔狭窄或弯曲处发生嵌顿，并以尖端刺穿周围组织。 从解剖路径来看，枣核可能造成损伤的部位涵盖整个消化道。在咽喉部位，枣核嵌顿可引发局部疼痛，儿童误吞还存在窒息风险；进入食管后，枣核可划伤食管壁，严重时引发脓胸，更危险的是食管毗邻主动脉，一旦穿透食管波及主动脉，可导致致命性大出血；到达胃部，可能造成胃穿孔或出血；进入小肠后，则可能引发肠梗阻或肠穿孔，导致腹膜炎；即便顺利通过大部分肠道，枣核在抵达肛门时仍可能造成嵌顿，引发肛周脓肿乃至严重感染。 值得关注的是，误吞枣核的发生往往出乎意料。食物经过长时间熬煮后，枣肉变得软烂，进食者容易放松警惕，在快速吞咽时未能察觉枣核的存在。该特点使得误吞事件难以预防，且患者事后往往难以确认是否确实吞入异物，从而延误就医时机。 三、影响：延误就医是加重病情的主要因素 从已报告的多起病例来看，患者普遍存在症状出现后未能及时就医的情况。部分患者将腹痛腹胀误判为普通消化不良，拖延数日后症状持续加重方才前往医院；另有患者将枣核卡于肛门引发的疼痛误认为痔疮发作，延误处置导致感染扩散。 医学专家强调，肠穿孔一旦发生，肠内容物进入腹腔的速度极快，腹膜炎和感染性休克的进展往往在数小时内即可危及生命。延误就医不仅增加手术难度，更可能使原本可以保守治疗的病例演变为需要切除肠段的复杂手术，给患者带来长期的生理损伤和生活质量下降。 四、对策：预防为先，症状出现后须立即就医 针对上述情况，消化科及胃肠外科医生提出以下建议： 在饮食环节，食用含核食物时应细嚼慢咽，尤其是老年人、儿童及进食速度较快者，应在进食前主动确认食物是否已去核。家庭在制作八宝饭、红枣粥等传统食品时，建议提前将红枣去核处理，从源头消除隐患。 在症状识别上，若进食含核食物后出现咽喉疼痛、吞咽困难、腹痛、腹胀、发热等症状，无论症状轻重，均应尽快前往医院就诊，并主动告知医生近期饮食情况，以便医生有针对性地安排影像学检查。切勿自行判断为普通消化不适而拖延就医。 就医处置上，医生提示，异物造成的消化道损伤需根据具体情况选择保守治疗或手术干预，患者不应因惧怕手术而拒绝必要的医疗处置，早期干预是降低并发症风险的关键。
节日饮食讲究团圆与甜蜜，但安全同样不能忽视。一次不经意的吞咽，可能让"甜"变成"险"。提前去核、放慢节奏、保持警惕，既是对家人负责，也是对自己的保护。节日里守住这些细节，才能真正守住安康。