推动卫生健康事业高质量发展,关键于抓住人民群众最关切的医疗服务可及性、费用负担和健康保障能力;会议发出清晰信号:今年甘肃将以“十大工程30项行动”为牵引,集中力量补齐体系短板、提升服务能力,把健康融入经济社会发展全局。 问题:从现实需求看,城乡之间、区域之间医疗资源配置仍不均衡,基层诊疗能力与群众需求存在差距;部分专科服务供给不足,儿科、心理健康等领域在基层和县域仍有薄弱环节;慢性病负担上升、冬春季传染病多发叠加人口老龄化趋势,对疾病预防控制和医疗应急保障提出更高要求。同时,公立医院公益性导向需要深入巩固,改革任务仍需在编制、价格、薪酬和综合监管各上持续推进、形成合力。 原因:一是优质资源相对集中与基层能力不足并存,导致群众就医流向与分级诊疗目标存偏差;二是健康影响因素呈多元化,生活方式、职业暴露、肥胖等问题对疾病谱变化产生持续影响;三是医防协同、跨部门监管和应急保障体系仍需在机制衔接、信息共享和能力建设上进一步夯实;四是人才与科技支撑在部分地区仍显不足,亟需把“关键变量”转化为发展“最大增量”。 影响:上述问题若不能有效破解,将影响医疗服务的普惠性与可及性,增加群众就医成本与时间成本,也会制约重大疾病早筛早治、慢病管理等工作落地见效,进而影响公共卫生安全与社会运行稳定。相反,若以系统工程方式推进强基层、促改革、重预防,不仅有利于提升群众健康水平,也将为扩大有效供给、促进消费与保障民生提供坚实支撑,形成经济社会发展的“健康底座”。 对策:围绕“十大工程30项行动”,甘肃提出多点发力、共同推进的路径。 其一,强化顶层设计与治理能力建设。会议提出科学高效编制“十五五”规划,同步抓好党风廉政建设、意识形态、法治建设和平安卫健等工作,推动党建与业务深度融合,提升系统治理效能。 其二,把健康促进前移到源头。健全健康促进政策制度体系,推进健康融入各项政策,突出“从娃娃抓起”和健康素养提升,强化重大疾病早筛早治,开展健康餐饮、体重管理年、职业病源头预防等行动,以更小成本换取更大健康收益。 其三,做强基层首诊与分级诊疗。通过优化医疗机构功能定位和结构,提升服务普惠性与可及性,完善以基层首诊为抓手的分级诊疗体系,推动常见病、多发病在基层解决,畅通双向转诊,形成“基层强、县域稳、城市优”的服务格局。 其四,以公益性为导向深化公立医院改革。推进编制、价格、薪酬、综合监管等重点改革任务,落实对公立医院的财政补助政策,强化规范运行与绩效导向,推动形成可复制、可推广的改革经验,打造具有地方特色的医改样板。 其五,发挥中医药资源禀赋服务基层。依托中医药天然优势和自然禀赋,加快优质高效的中医药服务体系建设,推动中西医深度融合,促进中医药传承创新发展,重点推进中医药在基层推广使用,让群众在家门口获得更便捷、更连续的中医药服务。 其六,统筹人口高质量发展与重点人群健康。优化生育支持政策和激励措施,稳妥实施育儿补贴制度,推进普惠托育和托幼一体化发展,提升妇幼与老年健康服务能力,回应群众对生育养育和全生命周期健康服务的现实关切。 其七,提升疾病防控、综合监管与应急保障水平。持续加强重大疾病防控,推进疾控体系内涵建设与医防融合;完善跨部门综合监管体系,维护医疗服务秩序与群众健康权益;同时强化急救和血液保障等应急体系,抓实冬春季重点传染病防治、应急值守和安全稳定工作,守住公共卫生安全底线。 其八,以“为民服务实事”检验工作成效。聚焦群众感受度高的服务短板,在基层医疗卫生机构儿科服务、县级心理门诊服务、三级公立综合医院健康体重管理门诊等上推进10项便民举措,以可量化、可感知的变化提升获得感。 前景:从趋势看,卫生健康工作正由“治病为中心”向“健康为中心”加速转变。随着分级诊疗进一步落地、医防融合持续深化、公立医院改革提质增效以及中医药基层服务能力提升,甘肃有望提升基层承接能力、优化就医秩序、降低群众负担、提升重大疾病防控效能等上取得更为明显的阶段性成果。若各项行动在政策协同、资金保障、人才支撑和考核评价上形成闭环,将为构建更加公平可及、系统连续的健康服务体系奠定基础。
卫生健康事业关乎人民福祉和社会稳定。甘肃的"十大工程30项行动"既立足当前实际,又着眼长远发展;通过完善分级诊疗、推广中医药、深化医改等举措,正在构建更公平高效的医疗卫生服务体系,为全省人民提供更优质健康服务,为经济社会发展创造更健康安全的环境。