医学专家呼吁中老年人科学护肾 纠正保健品误区需建立六项健康习惯

问题——进入55至60岁阶段,不少人会出现夜尿增多、乏力、腰背不适等情况,随之带动了对“补肾”“强肾”产品的关注;有些人把保健品当作“保险”,却容易忽视血压、血糖、尿酸等指标的变化,以及肾功能筛查的必要性。门诊中,一部分就诊者的肾功能化验未必已明显异常,但往往叠加了高血压、血糖偏高、饮食偏咸或长期用药等风险因素,肾脏健康实际上已处“高风险边缘”。 原因——专家指出,肾脏承担代谢和排泄等重要功能,耐受性较强,也因此在早期受损时不容易出现明显信号。慢性肾脏病的进展通常与基础疾病和不良生活方式密切有关,其中高血压、糖尿病是最常见、也最可干预的因素。长期高盐饮食会抬高血压,增加肾小球压力;血糖控制不佳会对肾小球微血管造成持续损伤;止痛药等药物若长期或不当使用,也可能加重肾脏负担。一些人把精力放在“补什么”,却没有把指标管理和习惯调整作为长期策略,风险因此不断累积。 影响——从公共健康角度看,慢性肾病一旦进入中晚期,不仅会明显影响生活质量,还会提高心脑血管事件风险,家庭与医疗负担随之加重。更需要警惕的是,慢性肾病早期常常症状不明显,等到出现水肿、贫血、明显乏力等表现时,往往已进展较多。专家提醒,55至60岁是从“亚健康波动”转向“慢病管理常态”的关键阶段,如果仍用“临时进补”替代系统管理,容易错过预防窗口。 对策——围绕可控风险因素,专家认为护肾更应强调“日常管理”,并提出六上建议: 一是把血压管住。高血压对肾脏的影响隐匿且累积,应关注长期趋势,按医嘱规范治疗与监测,尽量避免波动过大。 二是把血糖稳住。糖尿病相关肾损害常从微血管变化开始,血糖长期达标有助于延缓肾功能下降,需要在饮食、运动与药物管理上形成闭环。 三是把盐减下来。成年人食盐摄入应控制在合理范围,中老年人尤其要留意酱菜、腌制品、卤味、外卖等“隐形高盐”,逐步形成清淡口味。 四是把药用对用慎。止痛药等不宜长期自行服用,尤其在脱水、感染或低血压等情况下更要谨慎;合并多种慢病者应避免重复用药和随意加量,必要时咨询医生或药师。 五是把体重降到健康区间。超重与肥胖会增加胰岛素抵抗和血压负担,进而影响肾脏。建议在医生指导下进行规律运动,如快走、游泳等,并配合均衡饮食。 六是把筛查做起来。慢性肾病筛查不应等到“有症状才检查”,可关注尿蛋白(或尿白蛋白)与肾小球滤过率等指标;对高血压、糖尿病、家族史等高危人群,应提高检查频次,做到早发现、早干预。 前景——多位临床人士表示,随着人口老龄化加速和慢病谱变化,中老年肾脏健康管理将更强调综合防控:从单纯关注“补益”转向“指标管理+生活方式干预+规范用药+定期随访”。若能在社区层面加强高血压、糖尿病等慢病的规范管理,推动肾功能与尿蛋白筛查常态化,并提升公众对高盐饮食和不当用药风险的认识,有望在源头降低慢性肾病的发生与进展。

护肾不在“补得多”,而在“管得住”。对进入中老年阶段的人群来说,更踏实的安全感来自血压血糖的长期达标、对盐与用药的自觉克制、对体重与运动的持续投入,以及对体检指标的及时跟踪。把健康落实到日常选择,往往比任何“速效”承诺更可靠。