最近,张伯发现自己白天老是犯困,坐着都能睡着,早上起来还觉得头很疼。儿子给他买了个指脉氧仪测了下,发现他入睡时血氧还有93%,可一晚上睡下来,血氧就掉到了82%。医生说他这是得了慢阻肺合并睡眠呼吸暂停综合征,也就是重叠综合征。 夜间对慢阻肺患者来说是个高危时段。睡的时候要是仰卧,肚子里的脏器往上顶,把膈肌压得没办法动,呼吸就变差了。夜里迷走神经兴奋得厉害,气道变窄了,空气进不去。加上睡觉的时候肌肉放松了,气道容易塌下去,呼吸就停了,直接导致血氧很低。 慢阻肺要是和睡眠呼吸暂停碰到一起,危害比单独得这病要大多了。反复的低氧和二氧化碳排不出去会让肺血管收缩,可能引发肺动脉高压、肺心病,甚至晚上猝死。大脑一直缺氧会让人早上头疼、记不住事,严重的话还可能得痴呆。全身的血管和器官也会受累,高血压、糖尿病、肝功能受损的风险都变大。 如果你是慢阻肺患者,晚上打鼾厉害,或者被家人叫醒说呼吸停了一下又憋醒了;早上头疼、白天总打瞌睡、记性明显变差;指脉氧仪显示睡觉的时候血氧老是低于88%;稍微活动一下就喘不过气来,吃常规的药效果也不好,那你就要小心了。 在家的时候可以备个指脉氧仪,每周测个1到2次夜间的血氧情况。要是发现数值一直低于88%,就赶紧去医院看看。最好做个多导睡眠监测,确认一下到底有没有合并睡眠呼吸暂停。如果确诊了就得联合治疗了,除了吃慢阻肺的药外,晚上还得用上无创正压通气(CPAP),必要时还得长期吸氧。平时要戒烟、控制体重、别平躺睡觉,这样能减轻气道被堵的风险。 你平时关心自己的睡眠质量吗?你觉得有什么生活习惯能改善睡眠?说到底,慢阻肺患者晚上有很多潜在的危险问题,只有了解清楚了这些风险并及时处理才是关键。重视晚上的呼吸健康,才能让你每天早上都能有好的状态去享受阳光。