宁波市第二医院泌尿外科近日接诊一例特殊病例引发医学界关注。
73岁的王大伯（化名）因剧烈腰痛就医，检查发现其左侧输尿管上下段及膀胱同时存在三处大体积结石，最大直径达3.5厘米，并伴有严重腹腔粘连。
这种多部位复合型结石病例在临床上极为罕见，据主刀医生杨后猛主任介绍，其从业二十余年仅遇数例。
经深入问诊发现，患者长期存在尿频、尿急症状却未及时就医，每日需更换三次内裤仍选择忍耐，直至出现剧烈腰痛才就诊。
影像检查显示，其输尿管已被结石完全阻塞，导致肾脏积水，情况相当于"河道上下游同时被巨石封堵"。
更棘手的是，患者曾接受阑尾炎手术，腹腔器官严重粘连，常规手术路径基本失效。
医疗团队经综合评估后，决定采用腹腔镜微创技术实施"一箭三雕"式手术方案。
术中先分离腹腔粘连组织，随后依次处理输尿管下段、膀胱及输尿管上段结石，全程出血量控制在40毫升以内。
杨后猛特别指出，输尿管下段多发结石的取出最具挑战性，需在直径仅5毫米的管道上方切口精细操作。
术后次日患者即可下床活动，困扰多年的症状显著缓解，七天后康复出院。
专家分析认为，该病例的典型性在于其病情发展轨迹：患者长期高脂高糖饮食、饮水不足的生活习惯，叠加对早期症状的忽视，最终导致结石持续增大并引发多重并发症。
临床数据显示，我国泌尿系结石发病率呈上升趋势，与饮食结构变化、水分摄入不足等生活方式因素密切相关。
值得注意的是，结石初期症状往往不明显，但当出现腰酸腹胀、排尿异常时，病情多已进入中晚期。
预防方面，医生建议每日饮水量应保持2000毫升以上，减少高嘌呤食物摄入，定期进行泌尿系统超声检查。
对于50岁以上人群及有结石病史者，建议每年至少进行一次专项体检。
当前微创取石技术虽已成熟，但预防始终优于治疗。
这起病例提示，泌尿系结石并非“小毛病”，其危害往往来自长期忽视与不当应对。
把“扛一扛”的侥幸心理转变为“早发现、早评估、早处置”的健康观念，既是对个人生活质量的负责，也是对有限医疗资源的珍惜。
对老年人而言，及时就医与日常管理同样重要，预防比手术更应成为第一道防线。