肿瘤医院创新"免陪照护"服务破解患者康复难题 专业团队让医疗护理更有温度

问题:长期以来,肿瘤患者住院治疗周期长、术后康复要求细,尤其是胰十二指肠切除等大手术后,患者在翻身、下床、引流管维护、并发症早期观察等方面对照护专业性提出更高要求。

然而现实中,“一人住院、全家奔波”的陪护压力普遍存在:子女工作难以脱身,老年配偶体力不足,部分照护环节又涉及隐私与专业操作,家属“想陪护却陪不好”“能陪护却不专业”的矛盾较为突出。

陪护负担过重不仅影响家庭正常运转,也可能因照护不到位增加患者跌倒、管路脱落等风险,影响康复进程。

原因:上述矛盾的形成,既与肿瘤诊疗的复杂性相关,也与医疗照护资源结构有关。

一方面,住院患者照护需求呈现“生活照料+康复协助+风险观察”叠加趋势,单靠家属难以持续、规范完成;另一方面,传统护工模式在身份识别、培训标准、服务流程等方面存在参差不齐,难以与临床护理形成高效衔接。

与此同时,人口老龄化、家庭小型化使得家庭照护能力整体下降,进一步放大了住院陪护的结构性紧张。

影响:免陪照护试点的推进,直接回应了患者“术后谁来照顾”的焦虑,也释放了家属因长期陪护产生的时间与经济压力。

以浦东院区胰腺肿瘤病房为例,部分术后患者在医疗护理员协助下逐步开展下床活动、体位调整和康复训练,患者心理安全感随之提升,家属也能从“全程守护”转向“有效探视+关键配合”。

从病区管理角度看,标准化服务有助于减少因非专业照护引发的风险事件,提高患者体验与病房运行效率。

更重要的是,这一模式在一定程度上推动护理服务从“补位式照料”向“康复协作式照护”转变,有利于提升住院全流程质量。

对策:为破解“无人陪、无人护”误解,医院将免陪照护明确定位为“免家属陪护、不断档专业照护”。

据介绍,复旦大学附属肿瘤医院自2025年5月启动试点,探索构建“三位一体”服务体系:一是以智能化平台提升调度与管理效率,保障需求响应;二是以专业化团队提升照护能力,通过专科化培训让医疗护理员掌握病情观察、风险防控、专科护理配合等关键技能,成为责任护士的协作力量;三是以标准化流程确保服务可复制、可追溯,强化身份识别与规范操作,提升患者对服务的信任度。

医院方面表示,培训不局限于生活护理,而是围绕肿瘤患者照护特点强化实操能力,推动医疗护理员从“经验型”向“规范型、专业型”转变。

数据显示,截至2025年底,已有35名护理员获得继续教育结业认证,技能考核达标率实现全覆盖,为服务扩面提供了人力支撑。

前景:从更广阔的医疗服务改革背景看,免陪照护的价值不止于“替代家属”,更在于以制度化、专业化方式把照护纳入医疗质量管理体系,形成“治疗—护理—康复”协同闭环。

未来,随着数字化管理工具进一步完善、培训机制与评价体系更加成熟,免陪照护有望在更多专科、更多院区推广,并与出院后随访、居家康复指导形成衔接,推动肿瘤患者全周期健康管理。

同时,也需关注服务边界与质量监管:明确岗位职责、完善风险应对预案、建立透明收费与满意度反馈机制,确保“免陪”不减质、“减负”不减安,全程守住安全底线与人文关怀。

从"无陪护"到"有专业护理"的转变,看似是一项服务模式的创新,实质上反映了医疗服务从被动应对向主动创新、从粗放管理向精细化发展的深层变革。

复旦肿瘤医院通过构建专业化、规范化的免陪照护体系,不仅解决了患者和家属的现实困难,更重要的是探索出了一条提升医疗服务质量、保障患者权益的新路径。

这种以患者需求为中心、以专业能力为支撑、以制度创新为保障的做法,为我国医疗服务的高质量发展提供了有益启示。