中国专家有新招,治鼻咽癌能“见机行事”。新华社广州和伦敦3月13日发的消息,记者徐弘毅报的。中山大学肿瘤防治中心副主任孙颖带领的团队,在英国的《自然》杂志发了篇文章,说搞出了个“风险适应性治疗”的新法子。说白了,就是在治疗的时候,随时盯着病人血里EB病毒DNA的变化情况,给患者定出具体是低风险、中风险还是高风险,然后针对不同情况采取不同的方案。 孙颖说,咱们平时用的那些抗癌药,虽然能把瘤子弄小,但也会逼着癌细胞和周围的环境一直变样,这又会反过来把疗效给弄乱了。过去大家用的疗法通常是一成不变的,没法跟着病情走。这样一来,对治疗特别敏感的人就被“过度治疗”了,受罪不说效果还不一定好;对治疗不敏感的人呢,因为力度不够可能又错过了最佳的补救机会。为了把这个难题解决掉,团队针对鼻咽癌想了个基于动态液体活检的法子。 所有局部晚期的病人,都先给来3个疗程的标准化疗。这3个月里一直在抽血看血浆游离EB病毒DNA这个指标。根据这个指标清没清干净把病人分好类:有的人一个疗程下来指标就没了,这就是低风险的;有的人要等到第二个或者第三个疗程才消下去,这是中风险的;还有3个疗程下来都不消的,就是高风险的。对于1个疗程就清零的人,就接着按标准治,不用加量。对于要两个到三个疗程才清零的中风险患者,要在原来的基础上增加低剂量、高频次的“节拍化疗”来加强。对于3个疗程还不清零的高风险患者,就得把标准治疗和免疫疗法给联合起来,还要长期维持下去。 数据显示,经过3年多的跟踪,超过89.1%的中高风险患者3年内病情都很稳定,没复发也没转移,也没人是因为别的原因死的。跟那些没用这个新策略的人比起来,这个法子把患者病情恶化或者死亡的风险降低了59%。