河南省胸科医院的心内科，孙玉梅和李红这两位医生刚刚处理完一位极度危险的患者。那位51岁的王先生遭遇了一场可怕的健康危机，因为反复发作的心力衰竭，他的心跳速度达到了180次/分钟，一次心脏停跳持续了3分48秒，导致大脑严重缺氧。在这之前，他已经因为吃饭就犯病的误解，拒绝进食超过两天，处于一种极度绝望的状态。经过孙玉梅耐心的解释，王先生终于明白，进食和病情并没有直接联系，两小时的间隔早已超过了血液重新分布的时间。医生给他看了很多成功案例，这才让他放下了对死亡的恐惧，开始配合治疗。 经过详细的评估，孙玉梅发现王先生的病情非常棘手：他不仅存在快到可能致命的室性心动过速（EF值≤35%），还有可能随时导致心跳骤停的高度房室传导阻滞。为了同时应对这两种危机，医生给王先生植入了一个既可以调节心跳又能除颤的ICD装置。这个手术很顺利，现在他已经康复出院了。这次救治虽然是亡羊补牢的“二级预防”，但孙玉梅更希望大家能重视“一级预防”。 孙玉梅强调，对于所有心力衰竭的患者来说，如果药物治疗三个月后心脏的射血分数依然很低（EF值≤35%），而且预计还能活一年以上，不管有没有发生过恶性心律失常，都应该尽早植入ICD来进行一级预防。目前在河南省乃至全国，符合条件但没有做ICD的患者还有很多，这主要是因为大家对这种治疗手段认知不足。她呼吁大家要定期随访、规范治疗，一旦需要就积极干预，千万别等到事情发展到不可收拾的地步才后悔。