问题——临床用药需求升级倒逼药学服务转型 随着人口老龄化加快、慢性病和多病共存患者增多,临床用药呈现联合用药多、个体差异大、不良反应风险高等特点。医疗服务从“治病为中心”向“健康为中心”转变,对药学服务提出更高要求:不仅要“配药发药”,更要处方审核、用药监测、药物治疗管理、合理用药宣教等环节深度嵌入诊疗流程,成为医疗质量与安全的重要支撑。在这个背景下,临床药学专科建设成为提升医疗机构核心竞争力与治理能力的关键环节。 原因——政策牵引与医院能力积累形成建设窗口期 本次研讨会在广州召开——线上线下同步开展——吸引超过1000人次参与,互动提问逾200条,折射出行业对临床药学高质量发展的关注度持续升温。与会专家指出,国家层面持续推动临床专科能力建设,地方也在加大医疗服务与保障能力提升项目投入,为专科发展提供政策和资源支撑。广东药科大学附属第一医院近年来在学科体系、临床服务模式与多学科协同上持续补短板、强弱项,逐步形成“从无到有、由点到面”的建设基础。医院将专科建设纳入省级能力提升项目兼顾,也为未来三年集中攻坚创造了条件。 影响——临床药学从“后台保障”走向“安全阀”与“增长极” 研讨会上,中国工程院院士周宏灏回顾医院临床药学近年来实现跨越式发展的历程,并提出要把专科建设做成具有示范意义的品牌工程。业内普遍认为,临床药学的价值主要体现三上:一是守住医疗安全底线,通过处方前置审核、重点药品管理与治疗药物监测等措施,降低用药差错与不良反应发生率;二是提升诊疗质量与效率,抗菌药物管理、慢病用药管理、围手术期用药等领域,促进规范化、同质化诊疗;三是拓展医疗服务新空间,围绕药学门诊、药物治疗管理、互联网随访等形成新的服务供给,增强患者获得感。 从行业角度看,临床药学还与科研转化、制剂研发、真实世界研究等相互促进,有望成为医院学科建设与精细化管理的重要“增长极”。 对策——以人才、平台、机制为主线,推进数字化与多学科融合 广东药科大学校长翟理祥在会上提出,专科建设要坚持人民至上导向,把人才队伍作为根本支撑,在选拔培养中突出德才兼备、以德为先;要强化科技赋能,推进数字化药房、智慧化药学建设,推动药事流程标准化、数据化,让信息多跑路、群众少跑腿;要坚持规划先行,对照短板精准施策,把医药融合优势转化为学科发展胜势。 医院上表示,未来三年将围绕“人才、平台、机制”协同发力:人才端,完善临床药师培养与岗位胜任力体系,强化专科方向带头人和骨干梯队建设;在平台端,提升临床药学实验与监测能力,推进院内制剂研发与规范申报,推动科研与临床需求同频共振;在机制端,健全药学服务与临床科室协作机制,推动药师深度参与多学科诊疗与重大疑难病例管理,形成可复制的服务流程与质量评价体系。 研讨会主题交流环节中,多位专家分享重点专科建设经验,并就医院高质量发展背景下的学科评估、整改路径给出建议;同时围绕药代动力学研究、医院制剂研发、信息化重塑药事管理流程等前沿议题展开讨论,为医院后续行动提供了方法参照与技术支撑。 前景——三年行动计划锚定核心指标,服务“健康广东”建设 医院明确将把患者安全、质量提升、人才成长写入下一轮三年行动计划,聚焦药学服务新模式与多学科融合新路径,推动临床药学技术与管理能力外溢,带动全院合理用药水平提升。业内人士认为,随着智慧药学加快落地、药学服务向全流程延伸,临床药学将在提升医院治理能力、优化医疗资源配置、促进诊疗规范化各上释放更大效能。 展望未来,临床药学专科建设的成效,不仅体现学科排名、科研产出等“硬指标”,更应体现在可量化的安全指标、可感知的服务体验与可持续的人才培养体系之中。以此为牵引,广东有望在高水平药学服务供给、区域协同治理与创新转化能力上形成更多示范成果。
临床药学从辅助学科向核心支撑的转变,反映了我国医疗体系从“以治病为中心”向“以健康为中心”的转型。广东药科大学附属第一医院的实践表明,只有将技术创新、制度创新和理念创新相结合,才能真正发挥学科建设的价值。随着更多医疗机构将药学服务纳入高质量发展议程,“安全用药最后一公里”的问题有望得到系统性解决。