青岛大学附属医院多学科联动成功抢救心脏骤停患者 展现急诊救治高效体系

问题:心脏骤停来势凶险,救治窗口极短。

心脏骤停常在无明显先兆时发生,一旦心跳呼吸停止,脑组织缺氧可在数分钟内造成不可逆损伤。

此次病例发生在院内通行道路,患者突发意识丧失倒地,若不能在短时间内启动复苏并尽快恢复循环,死亡风险显著上升。

如何在“最初几分钟”建立有效复苏链条,成为决定预后的关键。

原因:高危基础疾病叠加心血管隐患是重要诱因。

患者既往存在脑科相关疾病,此类人群往往合并动脉粥样硬化等血管问题,部分患者同时存在冠状动脉狭窄、斑块不稳定等风险因素。

临床上,高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖及家族史等都会增加急性心肌梗死、恶性心律失常和猝死发生概率。

医护团队在复苏成功后结合症状与检查结果,研判心源性猝死可能性较高,并迅速启动胸痛中心会诊,体现出对病因“追根溯源”的救治思路:不仅要把心跳“抢回来”,更要把风险“堵住”。

影响:协同救治机制显著提升抢救成功率,也对医院应急管理提出更高要求。

本次救治中,首位到场医师立即实施高质量胸外按压,路过医师迅速参与并呼叫担架车,转运途中持续按压不中断,急诊抢救室提前准备并完成气道管理、静脉通路建立、心电评估等关键步骤,随后胸痛中心完成急诊介入治疗,形成从现场复苏到专科救治的闭环。

这种“时间敏感型”流程对人员培训、岗位协作、设备配置和信息沟通提出系统化要求,也为提升院内急救能力提供了可借鉴的样本。

对公众而言,事件再次提示:心脏骤停并非只发生在院外或特定场景,任何地点都可能成为“第一现场”,掌握急救技能与提高风险意识具有现实意义。

对策:完善院内急救链条与公众健康管理需同步推进。

一方面,医疗机构应进一步强化快速响应体系:优化院内呼叫与定位机制,确保担架、除颤仪等设备可及可用;常态化开展心肺复苏、气道管理与团队协作演练;推动急诊、重症、心内等学科围绕胸痛中心、卒中中心等平台形成标准化路径,做到“先复苏、再评估、快介入”。

另一方面,应强化高危人群筛查与二级预防:对已发现颈动脉斑块或狭窄者,尤其合并“三高”等因素的患者,应在医生指导下完善冠脉相关检查与风险评估,规范使用降压、调脂、控糖及抗血小板等治疗策略,避免“症状出现才就医”的被动局面。

同时,建议在社区、企事业单位等开展急救培训,提高旁观者早期识别与施救能力,缩短从倒地到按压、从按压到除颤的时间。

前景:以流程化、平台化推动急救能力持续升级。

随着胸痛中心建设、区域急救网络和院内快速反应团队不断完善,心源性急症救治正从“单点抢救”走向“体系作战”。

下一步,依托信息化手段实现呼叫联动、数据记录与质控评估,有助于持续提升复苏质量与介入效率;同时,通过更精细的风险分层与随访管理,将救治关口前移,有望减少急性事件发生。

专家提示,心脑血管疾病具有同源性和系统性特征,既要重视单次急症处置,更要将长期管理纳入全周期健康服务之中。

这场发生在医院走廊里的"生死营救",既是一次医学意义上的成功抢救,更是对医疗工作者职业精神的深刻诠释。

在这个过程中,我们看到的不仅是精湛的医学技术和高效的组织协调,更是医者对生命的敬畏、对患者的责任和对人文关怀的坚守。

每一次心跳都被全力守护,每一秒钟都被无比珍惜,这正是现代医疗体系应有的温度。

随着医疗改革的不断深化和急诊救治体系的持续完善,相信会有越来越多的患者在这样的"接力"中获得新生,而这也应当成为全社会共同的期许。