问题：妇女“两癌”防治关口需前移，基层筛查仍需提质扩面 宫颈癌、乳腺癌是威胁女性健康的两类常见恶性肿瘤。对应的实践表明，规范筛查有助于提高早诊率、降低疾病负担。然而基层地区，受健康认知差异、就医便利度、工作家庭安排等因素影响，部分适龄妇女存在“未筛、漏筛、间隔过长”等情况，早期发现的窗口容易被错过。如何把免费筛查政策转化为真实可及的健康收益，关键在于组织动员、服务能力与后续管理的系统协同。 原因：精准锁定未参检人群，提升政策触达与服务承接能力 4月7日下午，古柏中心卫生院妇科诊室内，在村级计生协工作人员组织下，三保村30名适龄妇女依次接受宫颈癌、乳腺癌免费筛查，拉开古柏街道今年“两癌”免费筛查序幕。此次筛查为期41天，覆盖街道12个行政村及团结圩区域，工作重点聚焦近3年来未参加过相关筛查的适龄妇女群体，预计完成筛查1100余人次。 从组织方式看，当地探索“街村联动、分级负责”的工作闭环：街道统筹进度与质量，村（社区）侧重动员与秩序维护，医疗机构负责检查实施与数据管理。宣传动员上，综合运用村广播宣导、微信群推送、入户面访等方式，既讲清政策内容，也同步开展健康科普，尽量减少“知晓但不参检”的落差，提升参检的组织化程度和便利性。 影响：打通“筛查—干预—随访”链条，推动健康理念向预防转型 在筛查现场，古柏中心卫生院对服务流程进行优化，围绕妇科检查、HPV检测、乳腺触诊及B超等项目有序开展，并为参检人员建立健康档案，确保检测结果可追溯、可管理。医护人员同时开展面对面宣教，解答妇科常见问题，强调“早发现、早干预、早治疗”的重要性，引导群众从“有症状才就医”转向“定期筛查、主动管理”。 更值得关注的是，对筛查异常人员，当地同步开通免费转诊与跟踪随访服务，形成“筛查—干预—随访”的闭环管理路径。这种从“查得出”到“管得住”的延伸，有助于减少因转诊不畅、信息断链导致的延误风险，提升公共卫生项目的实际效果。 对策：以质量控制和精准服务提升筛查效能，夯实基层健康治理 推动“两癌”筛查取得长期成效，既要看覆盖面，也要看规范性与连续性。古柏街道在推进过程中突出三上举措：一是以重点人群为抓手，优先覆盖近3年未参检人群，提升筛查资源投向的精准度；二是以流程优化为支撑，通过分时段组织、现场秩序管理、检查项目衔接等方式减少等待与重复，提高参检体验；三是以数据与随访为保障，依托健康档案管理和转诊随访机制，把一次性检查转化为可持续健康管理。 从既往工作成效看，2025年古柏街道累计完成宫颈癌筛查1012例、乳腺癌筛查1012例，相关任务完成率均为92%。持续筛查与宣教的叠加效应正在显现，妇女群体对“两癌”防治的认知水平和主动参检意愿有所提升，基层健康管理逐步从“治已病”转向“防未病”。 前景：在常态化公共卫生服务中形成可复制经验，提升妇女健康获得感 古柏街道相关负责人表示，“两癌”免费筛查是惠及民生的重要实事。下一步将紧盯筛查进度，强化质量控制，持续完善基层转诊随访衔接，努力打通健康服务“最后一公里”。从更长远看，随着基层医疗服务能力提升和居民健康素养提高，若能更加强信息化管理、优化跨机构协作、完善重点人群动态台账，形成“应筛尽筛、异常必管、随访不断”的常态机制，妇女健康服务将更具连续性和可及性，也将为基层公共卫生治理提供更稳固支撑。
高淳区的实践表明，提升公共卫生服务效能离不开基层治理创新。当健康筛查成为普惠性民生工程——不仅守护了家庭幸福——更说明了社会发展的人文关怀。如何将这些经验转化为长效机制，值得更多地区借鉴。