97岁的苏北老人朱爷爷长期受肚子疼困扰,家人一直当胃病治,没想到检查发现他得了胆囊和胆总管双结石,病情特别复杂。因为年纪大还有很多基础病,当地医生不敢给他做手术,家人只能慕名找到东南大学附属中大医院肝胆胰中心。余泽前副主任医师看了病情后说,这种双结石不能拖,否则会引起感染或者梗阻,只有手术才能根治。他和张鑫、王立山组成团队准备给老人做“微创中的微创”。为了保证安全,余泽前带着麻醉科和心内科的专家一起给老人做了详细评估。最后决定用经胆囊管胆总管取石术(LTCBDE),这种方法不用切开胆总管,还能把创伤降到最小。 手术是王立山和余泽前在腹腔镜下完成的,他们利用胆囊管当天然通道进入胆总管取石。虽然手术难度大,但技术很成熟。老人手术后在重症监护室观察了一晚,第二天就能下床活动吃饭了。术后第五天老人就顺利出院了,疼痛彻底没了。余泽前说这种方法不需要带T管,洗澡活动都很方便,也不容易出现胆瘘之类的并发症。 胆囊结石早期往往会被当成胃病或者肠胃紊乱误诊。专家提醒老年人得了这个病别拖着不看,年龄越大身体越差拖得越久风险越高。建议在医生评估后尽早做微创手术根治。