问题——“忍一忍”的下腹痛，可能隐藏严重感染风险。 近期，浙江大学医学院附属妇产科医院妇科团队介绍，一名吴女士节日前到院向医护人员致谢。两个月前，她在节假日前夕突发下腹部剧烈疼痛并伴发热，起初自认为服用退烧药即可缓解，未及时到医院系统评估。随后症状加重——体温升至40.1℃——检查提示盆腔感染明显并存在脓肿破裂可能。医院紧急实施腹腔镜手术，清除感染灶并控制病情，患者术后恢复较快。该病例提示，腹痛尤其是伴随发热的下腹痛，可能并非普通“肠胃不适”，而是妇科急症的外在表现。 原因——症状隐匿、风险因素叠加与就医延迟共同推高危重概率。 医院介绍，吴女士此前曾被发现约6厘米的附件包块，但未按医嘱复查随访，导致病情在一段时间内持续进展。妇科专家指出，盆腔炎是育龄女性常见的感染性疾病，累及子宫、输卵管、卵巢以及盆腔腹膜等组织，临床表现并不总是典型。部分患者早期仅有轻度下腹不适、白带异常或腰骶酸痛等，易被误认为“劳累”“着凉”或经期反应，从而错过治疗窗口。另一上，个体免疫力下降、性行为不安全、多性伴侣等因素，以及不必要的宫腔操作等，都可能增加感染机会。若在症状出现后以自行用药或拖延观察替代专业诊疗，感染可向深部扩散，形成附件炎、盆腔脓肿等复杂情况，严重者可出现脓肿破裂、脓毒症等危及生命的结局。 影响——不仅关乎当下疼痛，更可能影响生育与长期生活质量。 专家表示，盆腔炎若未得到及时、足量、规范的抗感染治疗，可能遗留输卵管粘连、盆腔组织纤维化等后果，进而导致不孕、宫外孕风险上升，以及慢性盆腔痛反复发作。对部分女性而言，反复的腹痛、分泌物异常、发热与炎症迁延，会造成工作生活受限与心理压力增加。需要强调的是，约有部分患者症状并不剧烈，但炎症进程并不会因此“自行停止”，隐匿性恰恰带来更高的漏诊与延误风险。 对策——抓住“早识别、早就医、规范治疗”三道关口。 一是提高对危险信号的识别能力。持续或加重的下腹痛、发热寒战、白带异常、性交痛、尿频尿痛等表现，尤其是疼痛明显并伴高热者，应尽快到正规医院妇科就诊，必要时完善血液炎症指标、超声及有关病原学检查。 二是坚持规范用药与随访复查。专家提醒，抗生素治疗是盆腔炎的重要手段，须按医嘱完成疗程，切忌症状稍缓便自行停药；若治疗效果不佳或存在脓肿等并发症，应及时评估是否需要住院治疗及手术干预。对已经发现附件包块等异常的患者，按医嘱复查可帮助动态观察变化，避免病情在“无声”中升级。 三是把预防做在日常。保持规律作息与良好卫生习惯，建立相对稳定的亲密关系并采取安全防护措施，减少不必要的宫腔操作，均有助于降低感染风险。出现白带异常或下腹痛等情况时，尽早就医有助于降低并发症发生率。 前景——从个案警示到健康管理，关键在于把“及时”落到行动上。 临床专家认为，随着公众健康意识提升与诊疗手段进步，盆腔炎总体可防可治，关键在于早期识别与规范化管理。节假日前后往往是就医延迟的高发时段，部分人倾向于“先扛过去”“等节后再看”，但感染性疾病发展速度快，拖延可能使轻症演变为急症。围绕女性健康，医疗机构也将持续加强科普宣教与分层诊疗指导，推动公众形成“症状出现即评估、治疗完成再停药、异常发现要复查”的健康行为模式，以减少可避免的急诊与重症发生。
从个案到公共卫生，提升健康意识是关键。在医疗技术发达的今天，预防是最经济的健康投资。医患共同努力，才能真正实现"治未病"的健康管理目标。