问题——入冬后，皮肤瘙痒类就诊增多，其中由疥螨引起的疥疮不容忽视。
浙江大学医学院附属第一医院近日收治的两例患者显示，疥疮常以“夜里更痒”为典型特征，易被当作过敏或湿疹自行用药，从而延误诊治。
部分患者因反复抓挠导致皮肤屏障破坏，继发化脓、发热等感染表现，增加治疗难度与传播风险。
原因——疥疮由疥螨寄生于皮肤表层并在其中“掘隧道”产卵所致。
冬季成为高发期，与多重因素叠加有关：一是气温降低、出汗减少，一些人洗澡和更换衣被频率下降；二是阴雨寒冷天气不利于衣物被褥晾晒，病原更易在生活物品间“周转”；三是家庭同住、宿舍集居等场景增加了近距离接触机会。
专家介绍，疥螨体型虽小，但可引发广泛瘙痒与皮疹，常见累及指（趾）缝、腕部、腋窝、脐周、腹股沟及外生殖器等皮肤薄嫩部位，夜间瘙痒尤为明显。
影响——疥疮的危害不仅在于瘙痒难忍，更在于其高度传染性与潜在并发症。
临床案例中，独居老人因清洁与换洗不便，起初自行购买止痒药膏外涂，但症状持续加重，夜间难眠，抓破后出现化脓、发热、腹泻、关节疼痛等，最终证实为疥螨感染合并细菌侵袭。
另一位患者虽总体情况较轻，却将疾病传给同住家属，提示疥疮可在家庭内“接力式”传播。
由于疥螨离开人体后仍可存活数日，患者近期使用过的衣物、被褥、毛巾等若未规范清洗消毒，同样可能成为传播媒介。
在养老机构、学校、工地宿舍等人员密集场所，一旦出现漏诊或处置不规范，容易形成聚集性传播，进而带来公共卫生管理压力。
对策——防控疥疮需坚持“早识别、同处理、严消毒”的原则。
医疗专家建议，一旦出现夜间剧烈瘙痒、薄嫩部位丘疹或水疱等可疑症状，应尽快就医，通过皮肤镜、刮片等检查明确病因，避免反复自行用药掩盖症状。
确诊后应按医嘱规范治疗，并对密切接触者同步排查与处理，减少“治好一个、传染一圈”的情况。
家庭和集体单位层面，应加强生活用品管理：贴身衣物、床单被罩等及时更换清洗，条件允许可进行沸水烫洗、蒸汽处理，并在阳光下充分暴晒；不混用毛巾、衣物、寝具，减少不必要的皮肤直接接触。
对出现病例的宿舍、班级或机构，应落实必要的隔离护理与环境消毒，降低交叉感染概率。
前景——随着冬季持续以及人员流动增加，疥疮等接触传播性皮肤病仍可能在局部场景出现反复。
专家同时提醒，普通疥疮虽常见，但在免疫功能低下人群中可能进展为更严重的“挪威疥”，其疥螨数量可显著增多，传染性与治疗复杂度同步上升。
应对这一风险，关键在于基层首诊识别能力提升、重点人群健康管理前移，以及家庭与机构对清洁消毒规范的长期坚持。
通过医疗诊疗规范化与公众健康素养提升双向发力，可望减少误诊漏诊和聚集性传播，降低并发症发生。
疥螨感染虽属传统寄生虫病，但在现代生活模式下呈现出新的传播特点。
这起公共卫生事件再次警示我们：传染病防控没有"小事"，越是常见的健康威胁，越需要建立科学规范的应对机制。
从个人卫生习惯养成到集体环境管理，每个环节的疏漏都可能成为疾病传播的突破口。
在人口流动频繁的今天，只有将传统防病智慧与现代医疗技术相结合，才能筑牢全民健康的防线。