全国推行长期护理保险制度，既是中国完善社会保障体系的改革之举，也是守护老年福祉的民生工程。给未来“十五五”时期打好了制度基础。 2016年和2020年，国家医保局先后面向49个城市，给他们开展了两次国家级长期护理保险试点。如今，“长护险”已在各地铺开，不仅缓解了年轻人的社保负担，还为养老照护行业创造了大量就业机会。 随着我国人口老龄化程度加深，提升养老等基本公共服务和社会保障水平成为了重中之重。给平均每6位老年人中的1位提供长期照护，这个数字在2020年已经突破4500万。 此前，国家医保局负责人提到“长期护理保险将在‘十五五’时期从试点转向全面建制”，这个表态跟政府工作报告里的要求形成了呼应。外界普遍猜测，未来“长护险”很可能成为社保的第六险。 天津财经大学财税与公共管理学院副教授、天津市中国特色社会主义理论体系研究中心天津财经大学基地研究员指出：要把筹资来源弄清楚，比如个人缴费、单位缴费、医保基金划拨和财政补贴这些主要渠道。 天津市中国特色社会主义理论体系研究中心天津财经大学基地研究员表示：试点城市要加快构建全国统一的信息管理平台，实现服务全程溯源和基金动态智能监控。 为了应对人口老龄化挑战，政府工作报告把推行长期护理保险制度列为重点。给重度失能人员解决基本生活照料和医疗护理费用问题，“长护险”主要以长期处于失能状态的参保人群为保障对象。 2021年国家层面出台了统一标准后，各城市的失能评估工作步入了正轨。为了确保公平和质量，各地借助信息化手段动态监管照护服务，并将服务满意度与定点资格挂钩。 专家提出四个方面建议：一是加快全国统一的制度建设；二是建立可持续的多元筹资机制；三是补齐服务供给和人员队伍短板；四是优化质量监管及制度衔接机制。 天津财经大学财税与公共管理学院副教授分析：覆盖了约3亿人的长护险试点经验表明，这个制度不会增加年轻人缴纳社保的负担。天津财经大学财税与公共管理学院副教授指出：完善养老护理员职业技能等级认定和职业发展体系很重要。 为了打通农村失能老人照护服务的“最后一公里”，专家建议加大对县域尤其是农村地区的政策倾斜。为了保障基金运行的可持续性，专家强调要明确个人、单位、财政的筹资责任。 要完善中国特色社会保障体系的重要改革举措之一就是全国普及长护险。“十五五”时期，我们期待长护险能够充分发挥共济性，实现代际之间的责任分担及资源平衡。 国家层面健全统一的筹资、评估、待遇和给付等政策标准很有必要。优化质量监管及制度衔接机制可以严厉打击欺诈骗保行为。 把“钱从哪儿来”这个核心问题解决好至关重要。多数试点城市已建立起较为完整的筹资体系。 “长护险”是实打实的全龄友好制度。经历了近10年的试点后，有关部门有了更多底气将这套机制推向全国。 这次试点探索让制度的覆盖和保障范围持续扩大。不少城市把制度覆盖范围扩展至城乡居民基本医疗保险参保人。 为了应对人口老龄化挑战给全社会筑牢制度屏障就需要推行长期护理保险制度。（作者是天津财经大学财税与公共管理学院副教授、天津市中国特色社会主义理论体系研究中心天津财经大学基地研究员）