2025年10月中旬,西安市民孙先生在双宝口腔医院接受种植牙手术后四日离世,引发医患双方争议。
司法鉴定结论显示,患者因冠心病、高血压合并桥脑出血等原因死亡,而拔牙及种植牙等医疗行为被认定为死亡诱因。
这一事件不仅牵动着一个家庭的悲痛,更将老年患者口腔医疗安全问题推向公众视野。
据了解,70岁的孙先生患有高血压、糖尿病、冠心病等多种基础疾病。
10月14日,其继女范女士陪同父亲前往该院咨询牙齿问题,原计划仅做简单治疗,但医生建议进行种植牙手术。
范女士称,她曾就父亲的身体状况向医生询问是否适合手术,医生表示经检查血糖等指标正常,可以进行手术。
次日,孙先生接受了长达4小时的手术,术后精神状态欠佳,仅能进食流质食物。
10月19日夜间,孙先生在家中离世。
西安交通大学法医学司法鉴定中心出具的鉴定意见书认定,孙先生死于冠心病、高血压病合并桥脑出血继发弥漫性蛛网膜下腔出血致急性呼吸、循环功能衰竭,拔牙及种植牙等医疗行为为死亡的诱因。
这一结论成为家属质疑医院的重要依据。
范女士表示,事后才得知父亲被一次性拔除了6颗牙齿,而非此前以为的2颗。
她认为,如果医院充分告知手术方案和风险,她不会同意父亲接受如此大规模的手术。
范女士还质疑医院存在不当营销行为,通过赠送生活用品等方式吸引老年患者,涉嫌诱导过度医疗。
对此,双宝口腔医院多位负责人回应称,术前已对孙先生进行全面评估,各项指标显示其符合门诊手术条件。
院方提供的种植手术治疗知情同意书上有孙先生本人签字,证明已履行告知义务。
医院方面表示,患者虽年龄较大,但具备完全民事行为能力和手术决策能力。
院方称对此次事件感到意外,一直积极与家属沟通,希望尽快妥善处理。
记者走访发现,该医院就诊患者以老年人居多,部分患者表示是通过社交平台推广或小区促销活动了解到该医院。
一位60岁患者透露,自己曾在该院一次性拔除多颗牙齿并进行种植,术后疼痛难忍,事后感到后悔。
多位患者反映,医院促销力度较大,服务人员推介积极,但对手术风险的告知相对不足。
医疗专家指出,老年患者往往合并多种基础疾病,进行侵入性口腔手术存在较高风险。
一次性拔除多颗牙齿会对患者造成较大创伤,可能诱发心脑血管意外。
对于高龄患者,医疗机构应当进行更为审慎的术前评估,充分告知手术风险,必要时建议患者前往综合性医院进行多学科会诊。
从法律层面看,医疗机构负有充分告知义务,患者及家属享有知情同意权。
尽管孙先生本人在知情同意书上签字,但在涉及高风险手术时,医疗机构是否充分、详细地告知了手术方案、可能风险及替代方案,仍需进一步核实。
此外,民营口腔医疗机构的营销行为是否规范,是否存在诱导老年患者过度消费的情况,也应纳入监管视野。
当前,我国口腔医疗市场快速发展,民营机构数量激增。
在市场竞争中,部分机构过度注重经济效益,在医疗安全和规范操作方面存在薄弱环节。
特别是针对老年患者群体,一些机构通过各种营销手段吸引客源,但在风险评估、告知义务履行等方面未能严格把关,埋下安全隐患。
卫生健康部门应当加强对民营口腔医疗机构的监督管理,规范其营销行为,严格审查高风险手术的适应症把握和术前评估流程。
同时,应建立健全医疗纠纷调解机制,在发生争议时及时介入,维护医患双方合法权益。
对于老年患者及家属而言,在选择医疗机构和治疗方案时,应当充分了解自身健康状况,理性看待医疗广告,必要时寻求多方意见,审慎决策。
这起事件再次提醒，医疗行为不仅是技术操作，更是一项以安全为核心的公共服务。
对高龄多病患者而言，风险评估与充分告知是底线；对医疗机构而言，规范营销、强化责任是行业可持续发展的关键。
以制度保障透明沟通、以规则约束商业驱动，才能在需求增长的同时守住医疗安全与社会信任。