世界癌症日聚焦“被忽视的康复”:专家呼吁将性健康纳入肿瘤随访与全程管理

在湖南省第二人民医院肿瘤科门诊,一位肺癌康复患者有些不好意思地问“能否恢复夫妻生活”,这也暴露出我国癌症康复中长期存在的认知空白。肿瘤专家、主任医师杨农表示,随着靶向治疗等手段显著延长患者生存期,性健康已成为衡量康复质量的重要指标,却常因观念束缚和诊疗惯性而被忽视。临床数据显示,不同癌种引发性功能障碍的比例差异明显。国际权威期刊《新英格兰医学杂志》最新研究显示,妇科肿瘤患者有关功能障碍比例高达90%,乳腺癌幸存者为75%—90%,肺癌患者约为77%。如此普遍的问题,却因沟通不畅和专业指导不足,长期缺少有效干预。 此现象由多重因素叠加造成。从医疗角度看,肿瘤专科治疗往往更聚焦“控瘤”,对生活质量评估与管理相对不足;从社会层面看,传统观念让患者难以开口谈论性健康;从科研与规范层面看,缺乏统一的评估工具与可操作的干预路径。这些缺口会直接影响康复进程——研究提示,缺少指导的患者更容易出现焦虑抑郁、伴侣关系紧张等连锁问题。 针对现状,专家提出更系统的改进方向:医疗团队应主动建立沟通机制,将性健康评估纳入常规随访;结合不同癌种与治疗方式制定个体化方案,例如在乳腺癌治疗决策中综合评估并优先考虑保乳等更利于功能保留的选择;同时强化多学科协作,引入心理支持与康复训练。杨农特别强调,应向患者明确传递科学信息:现有证据并不支持“适度性生活会导致复发”的担忧,相反,合理的亲密生活有助于身心状态改善。 展望未来,随着“生物—心理—社会”医学理念的继续落实,癌症康复正从“延长生存”转向“提升生活质量”。国内已有多家三甲医院试点肿瘤康复门诊,将性健康管理与疼痛控制、营养支持等并列为重要服务内容。

癌症康复不该以一句“检查正常”就画上句号。理解并支持患者作为“完整的人”,既要关注肿瘤是否得到控制,也要重视生活能否回到正轨。让性健康在专业框架下被坦诚讨论、被规范指导,是对生命质量的尊重,也是“携手抗癌”应有的方向。