3月25日，男子郭先生终于迎来了梦寐以求的轻松时刻。10年前，他饱受腰腿疼痛折磨，走遍了大小医院也找不出病根。直到最近，疼痛加剧到他连站立都困难，辗转来到宁乡市中医医院脊柱外科就诊。接诊的许峰标主任给郭先生详细检查后，发现了罕见的L4/5极外侧型椎间盘突出症。这种病症位置刁钻，常规检查容易漏诊，许主任通过薄层CT和三维重建才找到了罪魁祸首。 明确病因后，许主任立刻告诉郭先生，这种特殊类型的腰椎间盘突出可以通过微创手术解决。为了帮患者解除困扰，许峰标团队为郭先生实施了经皮脊柱内镜下髓核摘除手术。在不到1厘米的微小切口里，医生借助高清镜头精准找到了压迫神经根长达十年的“罪魁祸首”，并顺利将其摘除。术后当天，郭先生的左下肢剧烈疼痛就消失了。 许主任解释说，这种极外侧型突出恰好卡在出口神经根上，导致患者产生剧烈的放射性疼痛。而一般常见的腰椎间盘突出位置在椎管内中央或侧后方，通过普通的CT或磁共振就能确诊。这次给郭先生做的是L4/5极外侧型椎间盘突出症的手术，虽然位置偏外容易被忽视，但只要做薄层CT扫描就能发现。 为了巩固治疗效果，医院还给郭先生开了活血化瘀的中药汤剂，同时配合艾灸、耳穴压豆等中医特色治疗。术后第三天，在腰围保护下他就能顺利下床行走了。系统的中西医康复调理让郭先生彻底痊愈出院。面对这个好消息，郭先生激动地说：“我的腰腿，终于不痛了！” 出院时，郭先生和家人特地把一面写着“妙手仁心除疼痛，德高艺精解患忧”的锦旗送给了骨伤三科。虽然旅途奔波不方便远走他乡治疗家中老人需要照料让一家人左右为难，但他们最终还是抱着试试看的心态来到宁乡市中医医院。如今看到效果这么好大家都很庆幸当初的选择。 许峰标主任强调，对于持续不缓解的腰腿痛患者，如果常规的CT或磁共振没有发现明显椎间盘突出，一定要警惕特殊类型的存在。湖南医聊特约作者唐军平和侯妙根据宁乡市中医医院骨伤三科（脊柱、疼痛病区）的案例整理出这篇报道。（编辑92）疑似使用AI生成，请谨慎甄别。