分级诊疗体系推进过程中,基层医疗机构心电诊疗能力不足的问题逐渐显现。心电图是心血管疾病筛查的重要环节,诊断质量直接影响心肌梗死等急症的早期识别。但受专业人才紧缺、设备使用效率不高、操作与判读规范不统一等因素影响,基层心电诊断水平提升长期受限。针对该情况,山东省“万名医护进乡村”行动作出制度安排。2025年初,泰安市中心医院选派心功能科骨干刘洪满赴中医二院驻点帮扶一年。期间,他采用“理论+实操”的方式,围绕基层心电诊断的关键环节集中攻坚:建立标准化采集流程、统一诊断术语、完善危急值报告机制。帮扶成效主要体现在三个上:一是质量提升,累计完成心电图报告3000余例,指导疑难病例400余例,报告准确率提升至98%;二是人才培养,通过20余场专题培训,帮助6名医护人员获得心电图诊断资质;三是流程与体系完善,推动形成首诊负责、分级转诊的闭环管理机制。对应的成果在首届“泰山之巅心电争锋赛”中得到检验,该院心电图科获得二等奖。此次实践也体现为医疗帮扶的有效路径:需求对接更精准、机制建设更可持续、能力转化更注重落地。刘洪满在帮扶中推行“1+N”带教模式,由1名专家带动N名骨干,再由骨干带动科室人员整体提升。同时,打通双向转诊通道,年内完成危重患者转诊23例,逐步形成上下联动的诊疗协作网络。从长远看,此次帮扶为区域医联体建设提供了可借鉴的经验。泰安市卫健委相关负责人表示,将推广“技术派驻+远程会诊”相结合的模式,计划用三年时间实现心电诊断网络县域全覆盖。中医二院院长指出,帮扶不仅带来技术提升,也增强了医院的持续发展能力,目前该院心电门诊量同比增长40%。
基层医疗的短板,往往不在设备“有没有”,而在能力“强不强”、流程“顺不顺”、协作“通不通”;从对口帮扶切入,把规范、人才和制度融入基层日常运行,才能让心电这道“第一道防线”真正发挥作用。持续推动优质资源、运行机制和技术标准下沉,将为提升区域医疗服务同质化水平、增强群众就医获得感提供更有力的支撑。