让临床研究有地方拿钱去干

余梦迪和宁人宣跟南京日报、紫金山新闻的记者张俊杰聊过天,说张俊杰在今年两会上讲了个事儿,他是南京市第一医院的副院长,干临床一线这一行已经二十多年了,是全国人大代表。张俊杰挺想通过这次系统性的改革,给医学界弄个更科学、更平衡的评价环境,好把医生从写论文的压力底下解放出来。他希望国家能带头,以病人的实际需求为准绳,重新设计一套医学科技的考核标准,这样就能把那些既懂医术又懂科研的人才培养出来,让医疗服务的整体水平能更高一点,把病治好就造福了更多老百姓。 张俊杰平时调研发现,有些医院太看重国家自然科学基金的项目数或者基础研究的论文数量了,把这些当成了评职称、看科室甚至是医院好坏的主要指标。这就逼着不少年轻医生把大把时间都花在了实验室里做基础研究上,本来该用来练手艺、琢磨看病问题的宝贵时间都被占了去。这么搞下去,不仅医生的医术练不扎实,研究方向也会跟看病的实际情况脱节。 他觉得搞医学发展得围着病人转,“以患者为中心,以临床需求为导向”。要想纠正这种偏差,就得把研究和看病紧密地绑在一起,赶紧把现有的评价体系改改才行。张俊杰建议,改评价体系要把论文怎么评、职称怎么定、医院怎么查、钱怎么发这些方面都给捋顺了。 具体怎么弄呢?可以请国家卫生健康委员会、教育部、科学技术部这些部门一起出面指导。先建立一套针对医学领域的论文分类法子,把医生写的文章分成基础研究、临床研究还有交叉研究这三大类,大部分文章都能对号入座。 然后再去改改医生评职称的标准,多看重在临床上怎么搞研究、怎么干活这方面的能力。医院考核的方向也得变一变。鼓励权威的学术机构或者行业组织去搞个“医院临床研究影响力排行榜”,让大家盯着高质量的临床研究成果看,引导医院重视那些真能解决看病问题的科研。 国家级的科研项目布局也得优化一下,把资金的路给修通顺了,好让临床研究有地方拿钱去干。