急诊“指尖检验”跑出生命救治加速度——南京鼓楼医院检验人员守护健康第一关

在急诊科,时间往往决定生死。面对症状不典型的急症患者,医学检验是临床判断的重要依据。南京鼓楼医院数据显示,约70%的急诊患者需要借助实验室检测明确病因,其中“血常规+超敏CRP”因流程简便、结果稳定,常被用于感染与炎症的初筛。传统静脉采血需寻找血管并绑扎压脉带,平均耗时3—5分钟;指尖采血通常30秒即可完成。针对公众对准确性的担忧,专家表示,末梢血采样量虽少,但与静脉血在细胞成分及多项生化指标浓度上具有一致性。以血红蛋白和白细胞计数为例,两者差异率不足2%,可满足急诊初筛需求。春节期间,心血管疾病发病率较平日上升约40%。姜戈晨介绍,胸痛患者常伴随肌钙蛋白T异常,该蛋白仅在心肌细胞受损时释放,且半衰期可达7—10天。2023年,该院急诊科通过快速检测将心梗确诊时间缩短至15分钟,为溶栓治疗争取了关键时间。为保证检测速度,医院检验科实行24小时轮岗已8年。春节期间,日均处理标本量超过600份,技术人员需在10分钟内完成生化初检。自动化流水线设备投入使用后,报告出具时间较人工操作缩短约60%。随着即时检测(POCT)发展,微型分析仪已能在床旁5分钟出结果。业内专家预测,未来三年我国急诊检验标准化率将提升至90%;结合人工智能辅助诊断系统,重大急症漏诊率有望降低50%。