最近，东南大学附属中大医院接诊了一位特殊的直肠癌患者，给大家展示了一次高难度的手术。这个病例让我们看到了多学科协作的重要性。这个患者是一个60岁的男性，他不仅刚接受过心脏冠脉搭桥手术，还有肥胖等多种高危因素。而这次，他又被确诊为低位直肠癌，肿瘤距离肛门只有1厘米左右。这个距离让医生们面临着一个巨大的挑战：怎么保住他的肛门功能？ 对于这个问题，东南大学附属中大医院普外科兼胃肠外科主任石欣教授启动了多学科会诊（MDT）。他召集了胃肠外科、麻醉手术与疼痛管理科、心血管内科、影像科、病理科和临床营养科等专家一起讨论这个病例。大家一致认为，单凭一个外科医生的技术已经不够应对这种复杂情况了。 在这个MDT团队中，张志刚副主任医师也是重要的一员。他和石欣教授还有麻醉手术与疼痛管理科的任全主任医师紧密合作。他们制定了一个详细的治疗方案：通过腹腔镜联合经肛全直肠系膜切除术来切除肿瘤。 这个手术方法被誉为“保肛利器”，它的原理是通过两个路径同时进行操作。一方面，医生从腹部放入腹腔镜，自上而下进行肠管的游离；另一方面，从肛门插入经肛腔镜，自下而上进行直肠系膜的精细分离。这种方法特别适合骨盆狭窄或者肿瘤位置深在的低位直肠癌患者。 手术非常成功。医生们完美地切除了肿瘤，并且没有留下任何癌细胞残留。术后管理也做得很好，患者第一天就开始下床活动了，并没有出现任何并发症。 这次手术不仅证明了MDT模式的优越性，也给我国结直肠外科处理复杂疑难病例积累了宝贵经验。通过多学科团队的协作和精准评估，医生们成功地攻克了低位直肠癌手术难题。未来我们期待更多医院能够推广和完善MDT模式，让更多危重复杂疾病患者受益于更加精准、安全、高效的医疗服务。