背痛、胸腹部束带感、麻木感觉减退、下肢无力僵硬走路不稳

很多人觉得走路不稳就是颈椎的问题,其实很有可能是胸椎出了毛病。这次事件的主人公是个女士,觉得自己得了颈椎病,去湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)看病时才发现,原来问题出在胸椎上。她以前的背痛其实就是从胸椎椎管内的占位性病变引起的,这种病隐蔽性很强,要早点查出来才行。3月30日,长沙晚报的杨蔚然和孙国荣报道了这事儿。 这位46岁的陈女士一年前开始腰背痛,还觉得腿没劲、麻、走路不稳。去医院看了好多次,查了颈椎腰椎的磁共振都没发现问题。吃了药也没好,反而越来越严重,发展到不完全性截瘫。接诊她的郑先波医生详细问了病史又检查了一番,觉得问题可能不在颈椎或腰椎,而是在胸椎段椎管内。他赶紧让患者做了胸椎磁共振检查,结果显示椎管内有占位性病变。结合影像和症状判断是肿瘤压迫脊髓导致的。 因为患者已经有明显脊髓损伤、走路困难了,而且肿瘤大、位置偏脊髓前面,手术难度很大。郑先波团队做好了术前评估,还联合神经外科进行了多学科会诊制定了方案。最后在全麻下做了显微镜下肿瘤切除手术。经过2小时30分的精细操作把肿瘤完整切下来了,术后病理是良性的神经鞘瘤。现在患者恢复得不错。 郑先波解释说这种肿瘤源自脊神经根鞘膜施万细胞,是胸段比较常见的一种椎管内肿瘤,约占25%。脊髓在里面被神经根和鞘膜包着的,这些细胞异常增生就可能长成神经鞘瘤。这类肿瘤长得慢、隐蔽性强早期没症状容易忽视或误诊。他提醒大家注意这些表现:背痛、胸腹部束带感、麻木感觉减退、下肢无力僵硬走路不稳、大小便异常严重影响功能等。 主要靠磁共振来诊断能看清肿瘤位置和大小关系还有跟脊髓的关系。一旦确诊首选手术切除大部分肿瘤有完整包膜跟脊髓分开的在显微技术下能完整切出来术后大多数恢复好复发率低出现持续背痛伴随肢体麻木无力走路不稳还要越来越重赶紧去医院看病发现早干预早恢复效果才好。