双耳全聋患者重获听觉新生 人工耳蜗纳入集采惠及更多患者

问题——听力障碍不止“听不清”,更可能削弱生活质量与社会参与。

近日,49岁的熊女士在湖南中医药大学第一附属医院接受右侧人工耳蜗植入,术后开机一月便可进行基本交流。

她左耳全聋已40年,右耳在近4个月内出现明显听力丧失,经诊断为双耳感音神经性聋。

重回有声世界后,熊女士表示要尽快回归日常社交场景,多与人交流。

医院耳鼻喉头颈外科主任医师廖俊认为,这类病例折射出听力障碍人群对有效干预的迫切需求,也提醒公众对单侧聋、渐进性听损应提高警惕。

原因——发现晚、认知误区与经济门槛曾是主要掣肘。

临床上,部分听力下降呈隐匿或渐进特点,尤其是单侧聋或轻中度听损,容易被当作“没休息好”“年纪大了”而拖延就医。

与此同时,一些患者在助听器效果不理想时,未能及时进入更进一步的评估流程。

过去,人工耳蜗费用相对较高,也使部分家庭在治疗选择上更为谨慎。

廖俊介绍,随着人工耳蜗纳入国家集中采购,耗材价格显著下降,叠加医保等政策支持,患者负担明显减轻。

在该院接受相关手术,患者目前自费约2万余元,政策红利正在转化为可及可感的就医获得感。

影响——听损不仅影响沟通,还可能牵连情绪与脑功能。

医生指出,长期听不清会导致交流受限,进而影响工作、学习和家庭关系,部分人会出现回避社交、焦虑等心理问题。

更值得关注的是,持续的听觉剥夺可能增加大脑处理负荷,影响听觉相关皮层的功能平衡。

尤其是单侧聋若长期不干预,健耳负担加重,可能引发听觉中枢适应性改变,给空间定位、噪声环境下言语识别等能力带来持续影响。

对老年群体而言,听力障碍与认知表现之间的关联也日益受到医学界重视,尽早恢复有效听觉输入,有助于维护日常交流和脑功能健康。

对策——把握“早评估、早干预”,建立分层诊疗路径。

廖俊建议,一旦出现听力下降、耳鸣加重、听电话困难、在嘈杂环境下难以分辨言语等情况,应尽早到正规医疗机构完成听力学检查,明确听损类型与程度。

对于部分患者,助听器可作为首选方案;若佩戴后言语识别改善不明显或不满足生活需求,应及时进行人工耳蜗适配评估,避免因拖延造成听觉通路可塑性下降。

对单侧听力损失人群,同样不宜“将就”,应通过专业评估尽可能恢复双耳听觉优势。

医院方面也呼吁加强基层筛查与科普宣教,推动“发现—转诊—评估—康复随访”的闭环管理,让更多患者少走弯路。

前景——政策支持与技术进步将共同扩大受益面。

业内人士认为,集中采购推动高值医用耗材价格回归合理区间,进一步释放了听力康复服务的潜在需求。

随着植入技术、编程调试与听觉言语康复体系不断完善,人工耳蜗将从“可做”走向“做得更好”,覆盖人群也将更广。

与此同时,完善术后随访和康复训练仍是提升疗效的关键环节,需要医疗机构、康复团队与家庭共同参与,帮助患者尽快适应声音、恢复交流能力,并更好融入社会生活。

从"听不见"到"听得清",熊女士的康复故事折射出我国医疗惠民政策的温度与精度。

在老龄化社会加速到来的背景下,构建覆盖全生命周期的听力健康服务体系,既是健康中国建设的题中之义,更是提升民生福祉的重要标尺。

当更多沉默的世界被现代医学唤醒,我们见证的不仅是个体命运的转折,更是一个社会文明程度的生动注脚。