兴县定点医药机构不得只盯着赚钱

国务院办公厅给兴县医疗保障局下达了一系列关于改革医保基金监管制度的要求,兴县医疗保障局根据这两个文件还有相关条例实施细则,给全县的定点医疗机构和零售药店发了这份告知书。主要是要把维护医保基金安全和规范医疗行为看得比什么都重,不能只盯着赚钱。所有定点医药机构都得把守护人民健康当成生命线,严格遵守医保服务协议,把内部管理体系健全起来,建好可追溯系统,真正当好群众生命健康的守护者。 为了让行业自律更深入,全县定点医药机构要把自我管理的主体责任扛起来,平时要常开展自查自纠。看病的时候得按规矩来,不能超范围行医,诊断标准和操作流程必须严格执行,杜绝虚假检查和过度医疗这种事儿。医保药品、诊疗项目和耗材目录也得严格执行,分解收费、重复收费或者是串换药品这些违规行为都得杜绝。 要想在行业里站稳脚跟,就必须讲诚信。定点医药机构得把诚信服务理念融入经营管理中,主动把服务项目、收费标准和医保政策公开出来接受社会监督。不能搞虚假宣传或者夸大疗效。还要对医药人员加强诚信教育,把诚信执业和职称晋升挂钩,对于屡教不改的严重违规人员直接一票否决。 医保部门会常态化开展风险研判,对推送的疑点数据和问题线索深入分析。会升级智能监控系统的知识库和规则库,用大数据分析机构的服务行为和基金使用情况。只要有违反政策的行为一旦查实,就严肃追究责任并且启动行政处罚程序,哪怕以前有问题也要一并查处。对举报违法违规的参保群众符合奖励条件的依法给钱。举报电话是0358-6326996和0358-6326998。这份告知书是2026年3月24日发布的。