问题：冬季心血管疾病防控面临新挑战 当前，全国多地进入严寒季节，心血管疾病进入高发期。
其中，主动脉夹层因起病急骤、死亡率高，成为最凶险的疾病之一。
北京朝阳医院心脏大血管外科常务副主任李波表示，冬季该病接诊量可达夏季的2至3倍，但公众对其认知不足，易与心梗混淆而延误救治。
原因：血压波动与血管脆弱性叠加 医学研究表明，低温环境下血管收缩会导致血压急剧升高，而高血压患者血管内膜更易在压力冲击下撕裂。
统计显示，我国主动脉夹层住院患者中77.3%合并高血压病史。
此外，动脉粥样硬化、先天性血管病变及不良生活习惯（如吸烟酗酒）均为高危因素。
影响：误诊风险与救治时间窗紧迫 该病典型症状为突发性“撕裂样”胸背痛，但易被误判为心梗。
专家强调，二者疼痛性质存在差异：主动脉夹层疼痛范围更广且伴随脉搏不对称，而心梗多表现为胸骨后压榨感。
由于急性期每小时死亡率增加1%，早期鉴别诊断至关重要。
对策：三级防控体系构建 院前急救方面，患者需立即静卧并避免服用抗凝药物；医疗机构应建立胸痛中心绿色通道。
预防层面需落实三项措施：一是高血压患者坚持规范化治疗，二是高危人群定期进行主动脉影像学检查，三是避免寒冷刺激、情绪激动等诱因。
北京市已试点将血管超声纳入社区慢病筛查项目。
前景：加强公众教育与分级诊疗 随着《中国心血管健康与疾病报告2024》发布，国家卫健委正推动心血管疾病防治关口前移。
专家建议，未来需通过媒体科普提升公众认知，同时强化基层医疗机构与三甲医院的转诊协作，构建覆盖全病程的管理网络。
冬季是心血管疾病的"魔鬼季节"，主动脉夹层作为其中最凶险的疾病之一，其防控不能仅依靠医疗手段，更需要全社会的重视和患者的自我管理。
对于高血压患者而言，规律用药不是可选项而是必选项，定期体检不是奢侈而是必需。
当突发剧烈胸痛时，不要自行判断、不要延误时间，立即就医才是唯一正确选择。
只有医患携手、预防先行，才能在寒冬中守护好我们的生命之管。