话说全国爱肝日今天都第23个年头了,咱们8600万乙肝病毒携带者这就是在打一场看不见硝烟的仗。您瞧这数据,咱一般人里头还有6.1%感染着呢,这比例要是不赶紧降下来,那八成的肝癌估计还是老路子:乙肝变肝硬化再变肝癌。世界卫生组织早就立下规矩了,到了2030年得把诊断率干到90%,治疗率干到80%。可咱们现在水平也就22%和15%,这差距也太大了。 专家说那些没症状的携带者其实最危险,病情一直在暗处猛跑。等到黄疸、乏力、消化道出血这些信号出来了,肝硬化甚至肝癌可能都已经长出来了。新出的《指南》这回胆子可真大,直接规定30岁以上只要乙肝表面抗原阳性,不管转氨酶咋样都得治。北京、广州这些大医院也都开了专门的乙肝临床治愈门诊,就是为了让人实现停药自由。 以前大家都觉得乙肝这病一辈子就得带着,现在观念全变了。只要病毒学、血清学、肝组织学这些指标都合格了,那就是彻底治愈了。现在这方面的技术越来越强了,门诊里的检查、随访都能闭环管理。数据显示近十年国内治愈率都突破30%了;2018年搞的那个专项项目里,4800多例患者在400多家医院都达标停药了。 咱们国内大约有4亿人正被轻重不一的肝病盯着呢。肝脏这东西虽然代偿能力强,但到了晚期可就没救了。平时感觉没劲儿、右上腹胀闷、不想吃饭这些“小毛病”,很可能就是肝病在作怪。最好每年都去查查肝功能、做个超声、再看看肿瘤标志物。 其实血液之外的日常接触根本不会传播乙肝、丙肝;甲肝、戊肝讲究饮食卫生和打疫苗就行。最容易出问题的是酗酒、太胖、总吃发霉的东西或者病毒性肝炎没控制住。现在药物性肝损伤特别多,用药这事儿千万别乱来。管住嘴、迈开腿、把坏毛病戒了,再配合医生好好治,这肝才能保住。