问题：就诊量上升，夜间与儿童病例更突出 随着春季回暖，成都多家医院耳鼻喉科节后迎来一波就诊高峰，鼻出血成为门诊常见主诉之一；四川友谊医院头颈耳鼻喉科医师表示，近期接诊的鼻出血患者中，有人出血频繁、诱因各不相同，轻微活动、环境升温，甚至进食时也可能诱发。成都市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科门诊同样反映，鼻出血患者比例增加，其中儿童增幅更明显；部分孩子出现夜间多次出血，家长焦虑随之加重。 原因：干燥“打底”、花粉“催化”、生活方式“推波助澜” 业内人士认为，鼻出血高发通常不是单一原因造成，而是在特定时段多种因素叠加的结果。 其一，冬春交替空气湿度偏低，部分家庭仍使用空调、地暖等设备，室内更易干燥。鼻腔黏膜缺水后容易干裂、糜烂，形成微小破口，增加出血风险。 其二，花粉浓度上升加重黏膜刺激。成都市植物园监测显示，目前公园城市花粉指数已达四级。早春常见花粉来源包括柏科植物及油菜花等，对过敏性鼻炎人群刺激明显。鼻痒引起的揉搓、擤鼻以及阵发性喷嚏，会对已干燥的黏膜反复造成机械损伤，从而诱发或加重出血。 其三，节后饮食作息变化同样值得关注。节日期间辛辣油腻摄入、熬夜、饮酒等，可能加重鼻咽部充血和炎症反应；对合并鼻中隔偏曲、血管脆性增高、血压波动，或存在遗传性毛细血管扩张等基础问题的人群而言，鼻腔血管在外界刺激下更易破裂。儿童鼻黏膜更薄、血管更丰富，自我保护能力弱，夜间无意识抓挠也会增加出血概率。 影响：从个体不适延伸至公共健康提醒 多数鼻出血源于局部黏膜损伤，但反复发作会影响睡眠、学习和工作。一些患者因担心“止不住血”而紧张焦虑，个别情况下还可能出现失血、误吸血液等风险。临床医生提醒，鼻出血在春季集中出现，提示过敏管理和室内环境管理仍有短板。应从“止住一次出血”继续转向“降低复发”的系统预防。 对策：科学止血、改善环境、规范治疗三管齐下 医生建议，出现鼻出血时先保持镇静，身体略向前倾，避免仰头导致血液倒流刺激咽部；用拇指和食指捏住鼻翼柔软部位持续按压10至15分钟，并可在鼻梁处冷敷促进血管收缩。不要频繁掏挖、反复擤鼻，也不要将纸巾塞得过深，以免造成二次损伤。 日常防护上，可通过提高室内湿度、适量饮水、使用生理盐水喷雾或冲洗等方式缓解鼻腔干燥；过敏人群尽量避开花粉高峰时段外出，外出佩戴口罩，回家后及时清洁面部与鼻腔，减少过敏原残留；儿童应修剪指甲、纠正挖鼻习惯，必要时在医生指导下进行抗过敏治疗和鼻腔护理。 医生同时提示，如出现以下情况应尽快就医：单次出血量大或按压止血超过20分钟仍不缓解；短期内反复频发；伴随明显头晕乏力、面色苍白；合并高血压、凝血功能异常或长期服用抗凝、抗血小板药物；鼻腔内可见可疑肿物，或长期单侧鼻塞、异味等。对存在血管畸形、鼻中隔明显偏曲等基础问题者，应接受内镜检查并进行针对性治疗，以减少复发。 前景：花粉季仍将持续，需提前做好分级防护 根据气象变化与花粉规律，随着气温继续升高，花粉活跃期可能还会持续一段时间。医疗机构预计，过敏有关鼻部症状及鼻出血就诊需求或将阶段性保持在较高水平。专家建议，公众关注权威部门发布的花粉监测信息，结合自身过敏史和基础疾病情况进行分级防护；同时，学校、托幼机构和社区可加强健康宣教与室内适度湿化，降低儿童集中暴露及抓挠带来的风险。
春季健康防护需要个人、家庭与社会共同参与。在享受春光的同时，更要建立科学、可操作的防护习惯。气候变化带来的健康提醒，既考验城市公共卫生的应对能力，也提示应继续完善季节性疾病的预防与管理。下一步，可持续加强环境健康风险评估，推动更细化的健康管理服务覆盖到社区与重点人群。