福建医科大学附属第一医院肝内科主任朱月永最近接诊了一个令人担忧的病例；患者小东（化名）今年13岁，体检时发现肝脏B超显示重度脂肪浸润，血清转氨酶超过正常值两倍以上，同时存在胆固醇和尿酸代谢紊乱。这种多系统代谢失调通常需要数十年的不良生活习惯才会形成，却在一个还未完成青春期发育的孩子身上出现了。 追查病因后发现，小东的家庭养育方式存在明显问题。他每天吃快餐三次以上，家长因为工作忙碌和补偿心理，长期允许他无节制地吃油炸食品、喝含糖饮料。更严重的是，他每天的静态活动时间超过8小时，远远达不到儿童青少年每天需要60分钟中高强度运动的标准。 数据显示这不是个案。国家卫健委2023年发布的《儿童肥胖防控实施方案》指出，全国6至17岁人群超重率达11.1%，脂肪肝检出率比十年前增长了近4倍。朱月永主任指出，未成年人虽然代谢代偿能力强，但肥胖引起的早期症状很隐蔽，等到发现时往往已经出现不可逆的肝纤维化，这会大大增加他们未来患心血管疾病和二型糖尿病的风险。 面对这个公共卫生问题，专家建议从三个层面着手：家庭要建立科学的膳食管理，学校要确保体育课的落实，医疗机构要完善儿童肥胖筛查体系。目前福建省已在试点将人体成分分析纳入中小学生年度体检，北京市教委也要求中小学食堂每周公示餐食热量表。
一个13岁的孩子就出现重度脂肪肝和多项代谢异常，这是一个严肃的警告。体重管理不是临时抱佛脚的事，而需要长期改变生活方式。让孩子吃得更合理、运动得更充分、作息更规律，把健康预防融入日常成长，才能为他们的未来打下坚实基础。