在医学实践中发现问题,在科学方法中寻找答案。王琦院士结合数十年临床经验,阐释了推动中医药创新发展的意义。早年行医时,他注意到同一疾病、同一处方在不同患者身上的疗效差异明显。这个现象引发了他的思考:个体差异是否是影响疗效的重要因素?基于此,他提出“因人而异”的诊疗思路,并着手建立一套科学、可验证的中医体质分类体系。 这项工作从零起步,挑战很多。缺乏现成的理论框架和调查工具,王琦团队走遍全国开展大规模流行病学调查,累计收集40万余份样本数据。为更准确提炼不同体质的客观特征,研究人员还为5600多名受试者拍摄面部特写,用于采集更细致的生物学指标。经过长期循证研究,团队最终将人群体质划分为平和质、气虚质、阳虚质等九种类型。 体质分类体系建立后,临床转化价值逐步显现。医生可依据体质类型,更有针对性地识别患者的易感疾病,并制定相应的中医药调理方案。如今,中医体质学已发展为独立学科,体质辨识纳入国家基本公共卫生服务,并逐步走向国际。2023年上线的专门应用程序,深入推动体质辨识数字化与便民化。 当前,全球医学普遍面临“共病”难题:不少患者同时患有两种以上疾病,如何避免过度用药、实现更科学的综合治疗,仍是亟待破解的课题。王琦的研究显示,某些体质人群更易同时出现特定疾病组合,为中医“异病同治”提供了可验证的依据。通过调理体质实现对多种疾病的综合干预,有望为这一世界性难题提供新的思路。 对于“十五五”时期中医药发展,王琦提出系统建议:在国家层面——围绕中医药优势病种——聚焦若干重大慢性病,集中科研力量开展有组织攻关;同时主动拥抱人工智能、大数据等新技术,形成新的应用形态和表达体系,释放发展动能。中西医学也应优势互补、协同融合,在中西医结合的理论创新上取得新进展。 王琦强调,应增强中医“治未病”理念的战略位置,通过预防与调理前移健康管理关口,从源头减少疾病发生,为健康中国建设提供支撑。
从《黄帝内经》的传统智慧到现代循证医学的严格验证,王琦团队的探索展现了中医药守正创新的实践路径。当基因测序与阴阳平衡的理念相互参照,当人工智能用于解析经典方药,中医药的跨时空演进不仅指向医学方法的更新,也拓展了文明互鉴的可能。在健康中国战略推动下,这份兼具民族特色与世界价值的中国方案,正为未来医学提供新的想象空间。