推动人口高质量发展，关键在于让家庭“敢生、能养、养得好”。
近年来，育儿成本上升、照护资源不均、女性生育健康支持不足等问题交织，成为影响生育意愿和儿童早期发展的现实挑战。
2025年，常州以构建生育友好型社会为目标，把政策、托育和医疗等资源统筹到同一框架下推进，力求用制度供给对冲家庭负担、用公共服务补齐照护短板、用全周期健康管理守住母婴安全底线。
问题在于，家庭对婴幼儿照护的需求日益多元：既要“就近”，也要“方便”；既要“价格可承受”，也要“质量有保障”；既关注0—3岁托育供给，也关心孕前、孕期到产后的连续医疗支持。
与此同时，托育服务在一些城市仍面临机构建设成本高、专业人员紧缺、规范化水平参差等共性难题，导致“有需求、难匹配”的结构性矛盾。
造成上述矛盾的原因，一方面是人口与家庭结构变化带来的照护缺口扩大。
双职工家庭占比提升、家庭小型化趋势明显，传统“家内照护”能力相对减弱；另一方面，托育行业具有投入大、回报周期长、专业门槛高等特点，单靠市场自发调节往往难以形成普惠供给。
此外，母婴健康保障与托育服务若各自为政，容易出现“托得上但照护不专业”“生得下但后续支持不足”等断点，影响生育体验与儿童发展质量。
针对这些痛点，常州把政策引领作为突破口，在制度层面强化生育支持的系统集成，围绕生殖健康、托育供给、教育减负、住房支持与公共文旅等环节推出组合措施，形成覆盖“孕前—孕期—分娩—养育”的链条式安排。
相关举措既强调对重点群体的精准支持，也注重以普惠导向扩大公共服务可及性，通过财政补助撬动普惠托位建设、鼓励幼儿园开设托班和连锁品牌规范化办托，并在教育、住房等方面对多孩家庭给予更有力度的支持，传递稳定预期，提升家庭获得感。
在服务供给端，常州以“扩容、提质、降负担”为主线推进普惠托育。
通过资金补助推动新改扩建普惠托育机构、建设社区托育点，同时大力推进幼儿园办托，新增托位并提升幼儿园办托覆盖比例。
全市托育机构数量和托位规模持续扩大，普惠托位增长明显，机构收费水平整体保持在较为可承受区间，并通过创建普惠与示范性机构强化服务标准。
面向小月龄婴幼儿照护需求，推动部分机构开设乳儿班，进一步完善托育供给结构。
针对寒暑假“看护难”等阶段性矛盾，相关部门组织爱心托管班，为职工家庭提供补充性照护支持，增强政策的现实适配度。
在健康保障端，常州把妇幼健康作为“生得优、育得好”的底盘工程，推进生殖健康行动升级，为备孕困难人群提供更可及的监测与支持，减轻部分家庭辅助生殖负担，并对高危孕产妇提供远程监护等服务，提升风险识别与处置效率。
围绕早孕服务可及性，推动更多医疗机构开设早孕门诊，满足不同群体的就医需求。
与此同时，出生缺陷防治网络持续夯实，产前筛查与新生儿筛查保持高覆盖水平，为降低出生缺陷风险、提升人口健康素质提供关键支撑。
值得关注的是，常州将“医育结合”作为提升托育质量的重要抓手，实现备案托育机构与医疗资源签约覆盖，通过专业督导、人员培训等方式提升保育保健能力，推动照护从“看护型”向“发展支持型”升级。
相关实践表明，当托育机构与医疗机构、家庭建立协同机制，能够更早发现发育风险、更快完成评估转介，并通过“康复+托育”等模式实现连续干预，为儿童早期发展赢得窗口期。
与此同时，科学育儿服务向社区延伸，通过线下活动与线上课程增强家庭养育能力，降低信息不对称带来的焦虑与误区；残疾预防与早期干预同步推进，通过筛查、建档、随访形成闭环，为特殊儿童提供更稳定的支持。
综合来看，上述举措的影响体现在三个层面：对家庭而言，托育扩容与费用可控有助于降低照护压力，教育、住房等配套支持有助于稳定多孩家庭预期；对城市而言，公共服务供给能力提升将增强对青年家庭的吸引力与黏性，助力优化人口结构与劳动力供给；对长远发展而言，从孕前到儿童早期发展的全周期支持，有助于提升出生人口健康水平与人力资本质量，为人口高质量发展提供更坚实的基础。
下一步，常州仍需在“可及性、专业性、可持续性”上持续发力：一是把普惠托育网络进一步嵌入社区生活圈，缩短“最后一公里”；二是加强托育人才培养与职业发展通道建设，提升行业稳定性与专业度；三是完善质量监管与评价体系，推动标准化服务落地见效；四是加强部门协同与数据联通，形成从健康管理到托育照护、从筛查评估到干预转介的连续服务链。
随着政策效能逐步释放、服务体系不断完善，生育友好环境有望更加稳定可感，托育与妇幼健康保障将从“补短板”转向“提品质”。
从“能生”到“优育”，常州以系统性改革回应民生期盼，其经验证明：破解低生育率困局需政策温度与服务精度并重。
在人口结构转型的宏观背景下，如何将地方创新转化为国家层面的制度设计，或将成为未来政策研究的重要命题。