寒冬季节,脑卒中患者激增。
自1月中旬以来,北方多地遭遇强寒潮侵袭,最低气温下降至零下25摄氏度左右。
在中国医科大学附属第一医院等多家医疗机构,脑卒中的接诊量较平时增加了30%至40%。
专家指出,温度每下降1摄氏度,脑卒中发病风险就会增加约1.13%,气温骤降后的前两三天内患者呈现大幅增长趋势。
寒冷诱发脑卒中的机制已被医学研究证实。
低温环境下,人体血管出现收缩反应,血液黏稠度随之增加,血压波动幅度加大。
这一系列生理变化为脑卒中的发生创造了条件。
中国医科大学附属第一医院神经内科副主任医师王加璐表示,气温下降是诱发脑卒中的重要危险因素,需要引起全社会重视。
值得关注的是,脑卒中正呈现年轻化趋势,打破了人们对其为"老年病"的传统认知。
全球范围内,18至45岁青年人群的缺血性脑卒中发病率在过去十年间增加了40%。
首都医科大大学附属北京世纪坛医院神经外科主任医师胡志强指出,不规律的生活方式是青年卒中高发的重要原因。
长期熬夜、暴饮暴食、缺乏运动导致高血压、高血脂、高血糖等代谢异常,显著增加了卒中风险。
临床救治中甚至出现了16岁脑出血患者因高血压引发偏瘫和失语的案例。
脑卒中对国民健康的威胁程度不容小觑。
我国现有脑卒中患者近1500万人,每年新发病例330万人,成年人终身患病风险高达39%。
脑卒中是我国居民致死、致残的首要原因。
发病后每分钟约有190万个脑细胞死亡且不可再生,因此争分夺秒的急救至关重要。
面对这一公共卫生挑战,国家卫生健康委组织专家编制了便于识别的"120口诀",帮助公众迅速判断急性脑卒中。
"1"代表观察面部是否不对称,如口角歪斜;"2"代表检查两只手臂是否单侧无力;"0"代表聆听讲话是否清晰。
一旦发现上述任何症状,应立即拨打120急救电话。
发病后4.5小时内是静脉溶栓的黄金时间,6小时内可进行动脉取栓,这两个时间窗口决定了患者的预后效果。
然而,公众在脑卒中急救中存在多个认识误区。
有人认为"歇歇就好"而忽视轻微症状,有人盲目服用降压药或抗凝药而延误治疗,还有人选择"忍忍就过"而拖延就医。
这些错误做法均会导致脑细胞持续死亡,大幅增加致残致死风险。
专家强调,对于患有高血压、高血脂、糖尿病及既往脑梗死等危险因素的中老年人,一旦出现头痛、头晕、口角歪斜、肢体偏瘫、言语不清等症状,必须立即送往具有卒中救治能力的医院。
为了降低脑卒中的致残率,国家层面已启动系统性防治行动。
2022年以来,我国实施卒中防治"百万减残工程",目标到2030年实现减少100万新发残疾的目标。
临床数据显示,约60%的卒中患者会遗留不同程度的残疾,这一工程的实施意义重大。
各地正加快建设卒中中心,打造"1小时黄金时间救治圈",构建覆盖城乡的卒中防治网络。
江苏省海安市作为全国卒中减残试点地区,在这方面进行了有益探索。
该市投入专项资金,建立卒中减残中心、卒中防控站、心脑健康哨所三级防治体系。
患者实现"上车即入院、边走边治"的"零停顿"急救模式,从到达医院到溶栓的平均时间缩短至37分钟。
该市还将溶栓培训和药物配备扩展到乡镇卫生院,确保基层患者也能及时获得救治。
同时,开展中风识别行动,将30岁以上人群列为血压测量对象,对高风险人群实施分类管理,实现疾病的早期发现和干预。
面对寒潮带来的健康挑战,卒中防治的答案并不复杂:把风险管在平时,把识别练在日常,把救治抢在分钟。
公众掌握“120口诀”、家庭形成“发现即呼救”的共识,医疗系统持续织密“1小时救治圈”,再叠加对慢病与不良生活方式的长期治理,才能把“来得急、伤得重”的卒中风险降下去,把更多人的生命质量守住、守好。