中新网广州12月21日电 12月20日,由广东省预防医学会主办的“2025年广东省疾病防控能力提升学习班”在广州召开,给大家敲响了警钟:带状疱疹绝不是老年人的“专属病”,免疫功能受损的中青年也得格外当心。 广东省人民医院心内科主任医师曾平举了个很生动的例子:一位做过支架手术的冠心病患者,因为胸口肋间神经痛被送到急诊科,还一度被怀疑是心梗复发。好在经过检查排除了这个可能,最后才发现是带状疱疹搞的鬼。他提醒说,带状疱疹带来的剧痛会刺激交感神经兴奋,很容易引发冠脉痉挛,进而增加心梗、脑梗的发生风险。数据显示,带状疱疹患者的卒中风险能增加78%,而心血管病患者患上带状疱疹的几率也会提升39%。尤其是合并了高血压、高血脂、糖尿病、慢阻肺这些慢性病的人,患病风险会随着合并疾病的增多而明显上升。 广东省人民医院风湿免疫科主任医师李玲解释道,过去大家总觉得带状疱疹是老年病,其实只要免疫功能被破坏,18岁以上的中青年也可能中招。这是因为水痘-带状疱疹病毒会潜伏在体内神经节里,一旦免疫力下降它就会被激活。李玲把带状疱疹的高危人群分成了两类:一类是本身免疫监视功能就低的人,像风湿免疫病、血液肿瘤还有实体瘤患者;另一类是因为治病需要吃糖皮质激素、免疫抑制剂或者生物制剂的人,这些药会进一步削弱人体的免疫力,让感染风险升高。 既然疫苗接种是最有效的预防手段,那该怎么选呢?李玲建议免疫缺陷人群要谨慎选择减毒活疫苗。风湿免疫科的临床医生通常不推荐这类疫苗,而是建议优先使用灭活疫苗或者重组疫苗,因为它们更安全,不容易诱发病情复发。另外刚得过带状疱疹的患者,康复满3个月后也可以评估一下再接种。 尽管疫苗这么重要,但我国目前的接种率还很低。曾平算了一笔账:给大家打疫苗不仅能减少病痛,还能降低医疗开支。打一次疫苗的花费往往比治一次带状疱疹的成本低得多。他建议符合条件的高危人群——特别是免疫缺陷者和慢性病患者——趁着秋冬季这个高发季节赶紧咨询医生评估接种。毕竟这是一个能让自己少受罪、少花钱的好办法。