安徽医疗帮扶二十年深耕山区 县域诊疗能力实现历史性跨越

位于大别山腹地的岳西县长期面临医疗资源不足;山路崎岖、交通不便、设施相对薄弱,使群众“看病难、看病远”问题较为突出,县外转诊率一度高达40%。不少患者一旦确诊重症,往往需要在山区与省城之间往返奔波,既增加身体负担,也带来不小的经济压力。该现象在不少山区县并不罕见,成为基层卫生服务能力提升的现实难题。面对这一情况,安徽医科大学及其附属医院自2004年起对岳西县开展对口帮扶。二十年来,帮扶从早期巡回义诊逐步发展为更系统、更立体的医疗支持。安医大一附院常态化组织医疗队下乡巡回义诊,累计走遍岳西县6个乡镇,服务群众超过5000人次。义诊不仅提供了及时的咨询和诊疗,也推动群众逐步形成规范就医和科学诊疗的意识。帮扶的关键进展之一,是推动省级区域专科医疗中心建设。近两年,安医大一附院与岳西县医院联合推进肿瘤专科医疗中心建设,派驻肿瘤业务院长和专家团队驻点指导,累计派遣专家近300人次坐诊,指导三、四类高难度手术200余台。从胃肠外科腹腔镜手术到肝恶性肿瘤经动脉化疗栓塞等技术,以往多在省城三甲医院开展的复杂手术,如今在岳西县医院也能完成。同时,安医大二附院启动对岳西县妇幼保健院的每周驻点帮扶,通过坐诊带教、病历评审等方式,把儿科诊疗与健康宣教深入延伸到基层。帮扶的另一项重点,是推动先进诊疗技术在县域落地。在安医大附院专家指导下,射频消融、3D腹腔镜手术等20项先进诊疗技术陆续在岳西县医院应用,补齐了县域复杂诊疗的短板。患者李大姐的经历便是例证:过去腰椎间盘突出主要依靠药物缓解疼痛,如今通过椎间盘射频消融术获得明显改善。技术的引入不仅提升了疗效,也让更多患者愿意在本地就医。提升县级医院整体水平,离不开学科建设这一基础。安医大附院通过“品牌、技术、管理”三平移的持续支持,助力岳西县医院心血管内科获批市级临床重点专科,骨科和肿瘤中心获批市级临床培育专科。专科建设提升了诊疗能力,也为当地医务人员提供了更清晰的成长路径。帮扶既要解决当下,也要着眼长远。安医大附院通过手术带教、教学查房、疑难病例讨论、专题讲座等方式开展现场指导,带动当地医务人员能力提升;岳西县医院也选派近百名医疗骨干赴省级医院进修学习,逐步形成双向互动的人才培养机制。“输血”与“造血”同步推进,使帮扶更具持续性。帮扶成效逐步显现。数据显示,在安徽医科大学及其附属医院的精准支持下,2021年以来岳西县域内就诊率提升至90%以上,外转率下降超过30%,疑难病症县域内治愈率提升40%,群众就医成本平均降低30%。数据变化的背后,是山区群众就医负担的减轻,也是县域医疗服务能力的稳步提升。

山区医疗的难点不只在“路远”,更在“资源与能力的距离”。20年的持续帮扶表明,优质医疗资源下沉只是第一步,更重要的是把学科建设、人才培养和管理体系留在当地,形成县域可持续的“自我造血”。当更多复杂疾病能够在县域得到规范治疗,当群众不再为求医奔波,当基层医院具备稳定提升的能力,健康中国的目标才会在山乡村落中更可触可感。