寒潮一来,糖尿病患者可得把血糖监测和综合管理给重视起来了。咱们国家中东部受冷空气影响,气温降得厉害,还可能下大雪,这对交通和能源供应是个考验,对慢性病患者的健康也是个大挑战,特别是糖尿病朋友,更得留神。医学上早就讲了,人体遇到冷刺激时,交感神经容易兴奋,肾上腺素这些升糖激素就会分泌更多,肝糖原也会往外跑,血糖很容易升高,波动也会变大。而且冬天大家出门活动少了,吃的高热量食物可能也会变多,这些因素一凑到一块儿,控制血糖就更难了,搞不好血糖就失控了。 长沙市第四医院内分泌科主任宋俊华主任医师专门接受采访说,冬天糖尿病患者的健康管理等级得往上提一提。他建议大家在寒冷季节里,每天至少测两次血糖,重点测空腹和餐后这两个时间段。不过得注意的是,有些血糖仪在低温环境下可能就罢工了,得把仪器放在常温的地方保管。要是发现血糖连续高于13.9毫摩尔/升或者低于3.9毫摩尔/升,或者原来的“三多一少”症状突然加重了,赶紧去医院看看。 除了测血糖,平时的生活习惯调理也很关键。宋俊华主任从中医角度讲,糖尿病患者大多是肾阴亏虚的底子,冬天养生可以适当补一补身子,但千万别吃那些太热太燥的东西。饮食上可以多吃点黑豆、黑芝麻、核桃、山药、枸杞、银耳这些性味平和又能温补滋阴的食材。他还特意推荐了一道“山药枸杞煲瘦肉”的药膳方,觉得对身体很有好处。 在运动这块儿,专家的意见是“避寒就温”,也就是挑暖和的时候去运动。建议大家选在上午10点到下午3点之间这个时间段去活动比较好。运动方式也别太剧烈了,打打太极拳、八段锦、慢走都行,也可以试着做靠墙静蹲或者弹力带练习这种简单的抗阻训练。不过安全第一:运动前必须先测测血糖,如果血糖低于5.6毫摩尔/升或者高于16.7毫摩尔/升,最好先歇一歇别动了。因为糖尿病患者的末梢循环和感觉可能不太灵光了,所以千万别一大早空腹去跑步走路之类的,而且一定要把手脚捂严实了,免得冻坏了。 冬天还是各种并发症的高发期,该防护的地方得重点防一下。宋俊华主任提醒大家:心脑血管这方面要特别小心,寒冷刺激容易让血管痉挛血压乱跳。每天早晚都要定时量量血压(建议早晚各一次),药也得按时吃千万不能随便停或者乱调。喝点丹参茶这种有活血化瘀作用的茶也行(最好先问问医生)。 糖尿病足防护是重中之重。每天都得仔细看看双脚有没有破皮、变色或者发麻的情况。坚持抹点润肤霜(比如尿素软膏)让皮肤别太干;穿宽松透气的棉袜子和合脚的鞋;穿鞋前记得检查里面有没有小石头什么的扎脚;每天晚上可以用40℃左右的温水泡个脚大概泡15分钟(不过对于神经病变的患者来说水温得家里人帮忙试一下)。 皮肤护理也很重要:冬天皮肤容易干痒洗澡水别烧得太烫洗澡时间也别超过10分钟洗完赶紧抹润肤露;如果痒得受不了可以试试用白鲜皮和地肤子煮水来擦洗身子。 药物储存这一块千万别大意:胰岛素这些降糖药怕冻也怕热不能放在窗户边上或者阳台上以防药效变差影响治病效果。 还有那些想用中医膏方或者汤药调理的朋友一定要告诉医生自己是糖尿病还有正在吃的西药这样医生才能辨证施治避免药物互相打架出问题。 面对这么冷的天气系统的健康管理才是糖尿病人顺利过冬的保障这要求大家不仅要多测血糖还得在饮食运动并发症预防和药物管理等方面都用心做好才行。宋俊华主任最后强调说糖尿病人最好每3个月去复查一下糖化血红蛋白这样就能客观全面地评估一下这段时间血糖控制得咋样然后跟专科医生多沟通商量制定一套适合自己的个性化方案这样就能大大降低健康风险提高生活质量了。