入冬以来，气温波动与生活节律变化叠加，心血管事件进入相对高发期。近日播出的健康科普节目以“轻巧小方护心脏”为主题，邀请中国中医科学院广安门医院国际医疗部主任刘馨雁围绕“心脏衰老、冠心病风险提示与冬季调养”进行解读。节目以三张面部照片切入，提出某些可观察到的体征或与心血管状态涉及的联，并提示观众关注冬季对心血管系统的额外负担。 问题：冬季心血管风险为何更需警惕 专家节目中提出，中老年人尤其是既往存在高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常等基础疾病者，冬季容易遭遇两类典型风险：一类与“体内易出现的热象、内火难清”相关，另一类与冬季活动减少、饮食偏厚导致的“脾胃运化减弱”相关。节目将其概括为两道“关口”，提醒公众提高自我观察与风险识别能力，避免慢性问题在冬季转为急性发作。 原因：气候应激与生活方式改变叠加 从现代医学角度看，寒冷刺激可引发外周血管收缩、交感神经兴奋，血压波动更明显，心肌耗氧量增加；同时，冬季室内外温差大，若保暖不当或过度劳累，易诱发胸闷胸痛等不适。另一上，冬季“猫冬”现象较为普遍，部分人群运动减少、久坐增多，饮食油腻与高盐摄入上升，体重与血脂控制难度加大，均可能推高动脉粥样硬化相关风险。 从中医认识出发，冬季外寒较盛，若起居失调、情志不畅或饮食偏辛燥，可能出现寒热错杂、气机不畅等表现；而脾胃为后天之本，运化失常则痰湿内生、气血生化不足，进而影响心脉濡养。节目提出的“寒包火”“运化不足”等说法，意在强调冬季内外环境变化对机体平衡的影响。 影响：从不适信号到急症风险不容忽视 节目提示，冬季心血管风险往往从一些不典型信号开始：如乏力、心悸、胸闷、睡眠质量下降、情绪波动、胃口不佳、腹胀便溏等。若忽视这些变化，叠加血压、血糖、血脂控制不佳，可能出现冠脉供血不足加重，甚至在诱因作用下发生血管狭窄进展或急性事件。对既往有冠心病史、曾放支架或合并多重危险因素的人群而言，冬季的管理更应强调连续性与规范性。 对策：以规范诊疗为基础，叠加可执行的日常管理 专家在节目中提出“对症小方”调养思路，并强调针对不同体质与症候要辨证施策。需要指出的是，面部体征与自我感受可作为提醒，但不能替代专业诊断。业内普遍建议，对高危人群应坚持“医疗管理+生活方式管理”双轮驱动： 一是遵医嘱规范用药与复诊随访，尤其是降压、调脂、抗血小板等治疗不宜擅自停改；如出现持续胸痛、呼吸困难、出汗明显等紧急症状，应及时就医。 二是做好保暖与温差管理，避免晨起骤冷、洗澡水温过低、户外剧烈运动后立即进入低温环境。 三是维持适度运动与规律作息，可选择快走、太极、八段锦等循序渐进方式，避免“周末突击式”锻炼。 四是饮食清淡、控盐控油、控制总能量摄入，兼顾优质蛋白与膳食纤维；合并糖尿病者更要加强血糖监测。 五是重视情绪与压力管理，避免长期焦虑、熬夜及过度劳累对心血管系统的持续刺激。 节目同时公布了专家门诊信息，提示有需要的群众可通过正规医疗机构进行咨询评估，在医生指导下制定个体化管理方案。 前景：从“被动救治”转向“主动预防”成为共识 随着慢性病防控理念的普及，公众对心血管健康的关注正从“出现症状再处理”逐步转向“风险提前识别、管理前移”。冬季作为心血管风险相对集中的时间窗口，科普节目以通俗方式提示风险点、倡导健康行为，有助于提升群众自我管理意识。未来，在社区慢病随访、家庭医生签约服务与健康教育联动下，通过更可及的监测手段与更规范的长期管理，心血管事件的发生风险有望深入降低。
冬季心血管健康的维护既是医学问题，也是生活智慧。通过认识季节变化对身体的影响，理解中医"未病先防"的理念，中老年人群可以在冬季来临前做好充分准备，将疾病风险降至最低。这种主动出击的健康管理方式，正是现代人应对季节性健康挑战的正确态度。