春节刚过,骨科门诊简直挤爆了。好多人进来就是为了治肩膀疼、抬不起胳膊、晚上疼得睡不着觉。很多人以为是颈椎出了问题,结果一查才发现是肩周炎。其实肩周炎就是粘连性肩关节囊炎,因为发病后关节僵硬得像冻住了一样,也叫“冻结肩”。这个病最喜欢在50岁左右的人身上发作,女性比男性还多点,是中老年最常碰上的毛病之一。 很多人对这病有误区,要么忍着当没事,要么瞎按摩拉伸,结果反而把病弄得更严重了。咱们今天就从症状、病因、怎么治、怎么护理这4个方面,把肩周炎给大家捋清楚。 第一大点是症状。肩周炎的发展是循序渐进的,分疼痛期、僵硬期和缓解期,不同阶段表现不一样,但最典型的就是这3个: 1. 关节痛:刚开始是隐隐作痛,累了或者受凉就加重。后来变成了一直疼,特别是晚上疼得厉害,很多人半夜会被疼醒。而且这个痛还会往脖子和胳膊上窜,很容易让人误以为是颈椎病。 2. 活动受限:这是最核心的表现。肩膀向各个方向转都费劲,比如抬胳膊够不着高处、梳头困难、后背也摸不到、穿脱套头衣服更是难上加难。严重了连吃饭端杯子都受影响。 3. 怕冷、压痛:肩膀特别怕冷,哪怕夏天也不敢吹风扇空调。按一按肩膀周围的肌肉肌腱能找到疼的地方,大多集中在前面、后面还有外侧。 第二大点是病因。大家总觉得是冻出来的其实不对,受凉只是个诱因。根本原因在于肩关节周围软组织的老化和无菌性炎症: 1. 年龄因素:50岁左右人体激素水平下降了,肌肉肌腱滑囊这些软组织弹性变差了容易粘在一起。 2. 慢性劳损:长期干重活或者老是一个姿势不动导致肩膀反复受伤。 3. 外伤固定:肩膀受伤骨折后长期不动也容易粘连。 4. 其他诱因:像颈椎病、糖尿病这类病也会让人更得肩周炎。 第三大点是怎么治。核心就是把疼止住、把粘连解开、把功能恢复了。主要还是保守治疗为主,少数很严重的才要手术。 (一)疼痛期(急性期):这时候主要是止痛消炎为主,千万不能硬拉硬掰这个阶段一般是发病头1-3个月以疼为主: 1. 休息制动:别抬胳膊别提重物别受凉让关节好好歇着。 2. 吃药打针:听医生的话吃点非甾体抗炎药或者外用药膏。 3. 物理治疗:热敷红外线超声波促进血液循环缓解疼痛。 4. 封闭治疗:疼得实在受不了找医生打一针封闭。 (二)僵硬期(粘连期):这时候疼慢慢好了但肩膀特别硬活动受限严重关键是科学康复: 1. 康复锻炼:在不痛或者稍微有点疼的时候练动作不要暴力掰推荐4个经典动作: ◦ 钟摆运动:弯腰让胳膊自然下垂像钟摆一样前后左右动。 ◦ 爬墙运动:扶墙手指慢慢往上爬尽量高再慢慢放下。 ◦ 毛巾拉伸:背后抓住毛巾用好手往上拉带动坏手往后伸。 ◦ 划圈运动:伸直胳膊围着肩膀画圈从小到大画。 2. 专业松解:去医院让医生给你做关节松解术麻醉下轻轻把粘连弄开比自己练快多了。 (三)缓解期(解冻期):软组织慢慢解开了基本不疼了坚持锻炼恢复正常就行如果保守治了6个月还没好特别严重影响生活的就只能做手术现在都是用肩关节镜做微创效果好恢复快。 第四大点是怎么预防。 1. 注意保暖:别对着空调吹冬天及时加衣服。 2. 避免劳损:别总一个姿势干坐着玩手机时动动肩膀少拿重物。 3. 坚持锻炼:平时多拉拉筋做做扩胸运动保持柔软。 4. 处理外伤:肩膀受伤了听医生的话别一直不动把粘连弄出来。 最后医生提醒下肩周炎是自限性的就算不治1-2年也可能自己好但为了舒服点最好别等它自己好等着会一直受罪还可能留下后遗症如果肩膀疼活动受限了别瞎按摩赶紧去骨科看看先排除肩袖损伤颈椎病再治才能好得快!