最近湖南省儿童医院泌尿外科病房里,芳芳终于笑了。她是个11岁的孩子,因为脊髓发育不良,整整十年都是靠尿不湿和导尿管过日子,生活不方便不说,心理压力也很大。医生给她用了骶神经调控术,终于让她有了希望。这种手术通过植入电极给神经发送电脉冲,调节膀胱和肌肉的协调性,帮她恢复排尿功能。术后几周,芳芳的情况明显好转,夜里也不尿床了。这种手术分两步走,先测试一下效果好不好,要是没问题再放永久的装置进去。湖南省儿童医院泌尿外科副主任医师涂磊说,很多家长都觉得孩子长大了自己会好,耽误了治疗。实际上孩子到了5岁左右控尿能力才稳定下来,要是上了学还不行,就得赶紧去看医生了。现在医院还专门开了排尿异常门诊,做各种检查评估来给孩子量身定制方案。未来还打算和基层医院合作做筛查工作,让家长早发现早干预。据统计我国儿童排尿功能障碍发病率大概在5%到10%,芳芳的检查结果显示她的膀胱内壁已经变形了,肾功能也受损了。如果不赶紧处理的话以后可能会得尿毒症。涂磊医生说神经源性膀胱这类病是因为神经控制出了问题导致膀胱弹性变差失去协调性。长期这样会导致尿失禁、尿潴留甚至肾功能不全等问题。这种病得赶紧治才能保住孩子的健康和成长。这次给芳芳做的手术费用经过医保报销后自付比例降低了很多,再加上慈善项目的帮助家里的负担减轻了不少。涂磊医生还说随着技术越来越普及还有医保政策越来越完善这种手术费用还能再降下来让更多孩子受益。这次医疗团队决定采用骶神经调控术给芳芳打开了新的可能。这种技术通过植入微电极向骶神经发送低频电脉冲来调节膀胱、括约肌和盆底肌的协调性逐步重建排尿功能。湖南省儿童医院已经开设了排尿异常专科门诊通过尿动力学检查影像评估和症状跟踪为患儿提供个体化治疗方案。芳芳长期排尿障碍危及她的健康和成长她的情况并非个例她的检查结果显示膀胱内壁已呈“溶洞样”改变肾功能也已受损若再不干预或将面临尿毒症风险。随着技术普及和医保政策完善此类手术费用有望进一步下降惠及更多患儿湖南省儿童医院还联合基层医疗机构推广儿童排尿健康筛查加强家长科普教育推动“早发现早干预”的防治体系建立神经调控技术不断成熟更多排尿功能障碍患儿将有望通过精准医疗重获健康童年。