问题—— 立春时节乍暖还寒,气温起伏更频繁。记者从合肥多家医疗机构了解到,近期心内科接诊的心脑血管疾病患者有所增加,个别日子急性心肌梗死可达四五例。除老年人仍是主要就诊群体外,30岁至50岁的中青年男性患者占比上升——呈现一定结构性变化——提示季节转换期的心血管风险不容忽视。 原因—— 医学专家表示,气温剧烈波动会反复刺激血管:寒冷时血管收缩、血压升高,回暖后血管舒张,短时间内频繁变化容易导致斑块不稳定,增加破裂和血栓形成的风险,从而诱发心肌梗死、脑卒中等急性事件。 同时,临近春节,生活方式变化带来的叠加影响更需警惕。一方面,聚餐增多,高盐重油以及高糖高脂食物摄入上升,容易引起血脂波动、血压控制不稳;另一方面,冬季空气较干燥,饮水不足、活动减少,可能导致血液黏稠度上升、血流变慢。再加上熬夜、饮酒、吸烟、情绪波动和工作压力等因素,会加重血管内皮损伤,更推高急性事件风险。 针对性别与年龄差异,专家分析认为,部分女性在绝经前受激素水平影响,血管相对更具保护性;而一些中青年男性更易出现吸烟饮酒、饮食不节制、作息不规律等问题,长期累积后在季节转换期更容易集中暴露风险。 影响—— 心脑血管事件多起病急、进展快,错过救治窗口可能造成严重并发症,甚至危及生命。对家庭而言,急性心梗、脑卒中不仅带来医疗支出,也可能影响劳动能力和长期生活质量;对医疗机构而言,就诊量波动加大,对急诊救治与床位周转提出更高要求。更值得关注的是,中青年群体占比上升提示风险因素有提前趋势,加强早筛早管、推动生活方式干预更显迫切。 对策—— 专家建议,从立春到春季稳定升温前,高危人群应把“防波动、防过量、防忽视”作为管理重点。 一是饮食要“有节有度”。节日期间可增加食物多样性,但要控制总量,避免连续多日高盐高脂和暴饮暴食。高血压、糖尿病、高脂血症或冠心病患者应坚持清淡饮食,少油少盐,增加蔬果、全谷物和优质蛋白摄入,并保持规律饮水。吸烟饮酒尽量避免或严格限制,减少对血管的持续刺激。 二是保暖要“循序渐进”。升温不代表寒冷结束,“春捂”对心血管高危人群尤为重要。外出重点做好头颈部、胸背部及手足保暖,避免受凉后血管骤缩引发血压波动。居家注意室内温度相对稳定,夜间尤其要防止温度下降过快。 三是运动要“适度安全”。运动有助于改善循环与代谢,但初春晨晚气温偏低,不宜盲目早起或进行剧烈运动。可选择在较暖时段快走、太极拳、广场舞等中等强度活动,每次15至30分钟,循序渐进。有心绞痛、心梗史或运动时出现胸闷胸痛者,应在医生指导下制定运动方案。 四是管理要“盯紧指标”。有基础疾病者应规律服药,不随意停药减药,节日期间也要按时监测血压、血糖、血脂等指标。出现胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难、突发头痛、口角歪斜、肢体无力等症状,应尽快就医,避免延误救治。 前景—— 随着健康理念普及和基层慢病管理体系完善,心脑血管事件的可防可控空间正在扩大。但季节转换期叠加节日生活方式改变,仍是风险集中窗口。专家呼吁,将健康管理前移,控制危险因素、提高早期识别能力,形成“个人自律+家庭支持+医疗随访”的闭环,以降低急性事件发生率,减少可避免的伤害。
当二十四节气的轮回遇上现代生活的快节奏,“健康过春”更需要传统经验与现代医学相互配合。面对不断出现的疾病年轻化趋势,“三十而立”的健康意识也应同步建立。这既是对个体生命质量的守护,也是对“健康中国”战略在基层落地的实践。(完)