一起医疗纠纷近日引发关注。据了解，患者苏州大学附属第一医院接受智齿拔除手术后，因疼痛持续不缓解，于术后第七天转至其他医疗机构复查。医生在清理伤口时发现，拔牙窝内遗留一根约两厘米长的棉条。该发现不仅解释了患者术后剧烈疼痛的原因，也暴露出医疗操作中存在明显疏漏。 从患者反映情况看，问题的关键在于多个环节未能有效把控。首先，手术结束时未确认异物已全部取出，这违反了基本操作规范。口腔拔牙中使用棉条止血属于常规做法，但术毕应逐一清点并确认敷料全部取出，这是避免异物遗留的必要措施。其次，患者术后出现明显异常症状时，医疗机构未及时开展有效评估与处置。患者每日需服用四颗止痛药，这种疼痛程度明显超出常见术后反应，理应引起医疗团队重视并尽快排查原因。 在医患沟通上，医院的应对同样存不足。患者称，除一通私人电话和一条短信外，院方未主动进行充分沟通。短信以“因拔牙窝较大，棉球咬入所致”解释异物遗留，将责任指向患者，该说法缺乏医学合理性，也容易加剧不信任。按照规范做法，一旦发现可能存在医疗差错或不良事件，医疗机构应及时与患者沟通，说明事实、解释风险、提出处理方案，而不是以简单信息被动回应。 从医疗规范角度看，该事件反映出部分医疗机构在以下上仍有薄弱环节：一是手术安全核查落实不到位，异物清点与确认机制不完善；二是术后随访与复诊指导不足，对异常疼痛等信号缺少主动评估；三是医患沟通机制不健全，出现问题时信息披露不够及时、透明。这些缺陷不仅影响患者健康与就医体验，也会损害医疗机构公信力。 目前，苏州大学附属第一医院表示已关注此事并启动调查。态度固然重要，更关键的是调查是否充分、整改是否到位。医疗机构应对事件进行客观核查，明确原因与责任边界，向患者作出清晰说明，并依法依规处理赔偿等事宜。同时，应以此为契机，系统梳理涉及的科室的操作流程、质量管理与沟通规范，推动制度化改进。 从更广层面看，该事件也提醒医疗行业与监管部门更强化医疗质量管理。手术安全核查、异物清点、术后随访等关键环节，应有明确制度与可追溯记录；医疗机构应完善不良事件报告与持续改进机制，确保问题能被及时发现并纠正；监管部门也需加强监督检查，推动规范落地。
这起看似个案的医疗纠纷，折射出医疗服务精细化管理仍需补课。在健康中国战略持续推进的背景下，如何把“以患者为中心”落实到每个细节，如何建立更有效、更有温度的沟通机制，值得行业持续反思。事件的后续处置不仅关乎个体权益，也将成为观察医疗管理体系完善与进步的重要切口。